范书英
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胎盘早剥对胎儿的影响
发布时间:2024-03-24
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因为胎盘早剥的早期症状不典型,病情演变比较隐蔽,出血不多,腹痛不明显,所以孕妇不能早期就诊,等到阴道大出血、腹痛明显、胎心异常时,胎盘剥离已很严重,胎盘供血、供氧中断,引起胎儿急性缺氧,新生儿窒息率、早产率、胎儿宫内死亡率、新生儿死亡率均升高。有的新生儿甚至会遗留下严重的神经系统异常,如脑瘫,若剥离面积小,早期发现对胎儿影响不大。胎盘早剥对胎儿的影响,取决于剥离面积的大小及能否早期诊断及时处理有关。所以,孕期出现阴道出血及下腹痛时,要首先排除胎盘早剥。
其二为机械性原因,如果出现腹部撞击或是严重外伤,或是羊膜腔穿刺刺破前壁胎盘,以及一些脐带绕颈较为严重的状况,都比较容易出现胎盘早剥。还有可能是子宫静脉压突然升高引起,如果子宫压迫下腔静脉回流,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血形成,也容易引起胎盘后血肿,导致胎盘剥离。其一是孕妇血管病变,如孕妇重度子痫前期、慢性高血压、全身性血管疾病以及慢性肾脏疾病等。也有可能是宫腔压力剧减导致子宫收缩较快,引起胎盘与子宫错位。
轻型胎盘早剥的主要临床表现病是:患者阴道出血,另外子宫部位有疼痛,触摸子宫的时候疼痛更加明显,但是患者一般情况下没有休克,而且宝宝也没有发生宫内缺氧等症状,但是重型胎盘早剥发生的症状就比较明显了,除了阴道出血之外,患者还有内出血。除此之外也与怀孕之后受到外伤有一定的关系,一旦发生胎盘早剥最好的办法就是紧急行手术来治疗。另外子宫收缩比较明显,触及腹部呈板状,宝宝已经发生了死亡。胎盘早剥的主要原因主要是与妊娠期间高血压没有及时控制有关。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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