如果是患者年龄偏大，这个时候尽管病人可能还有手术的机会，来把左向右分流矫正，但是因为他的肺部的血管，已经发生了一定程度内，不可逆性的改变。那么这个时候，通过手术矫治，心内的左向右分流之后，肺动脉的压力可以逐渐的降下来，也就是说对于小儿来说，重度的肺动脉高压是可能治愈的。如果是较小的患者，特别是两岁以内的患儿，尽管存在着，因为左向右分流引起的一个严重的肺动脉高压，那么这种肺动脉高压一般是动力性的，肺血管本身并没有发生显著性的病变。那么这个时候手术后，肺动脉压力仍然可能会高于正常人，从而影响远期的手术疗效，以及病人的生活质量。

肺动脉高压的原因有：左心疾病相关性的肺动脉高压，中重度的心功能不全患者引起肺循环血流动力学改变和肺血管的重构，进一步导致肺动脉高压。缺氧性肺动脉高压，慢性支气管炎，肺气肿，慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，肺结核等最后也会导致肺动脉高压，引起右心衰竭。慢性血栓栓塞性肺动脉高压，临床常见的原因有深静脉血栓形成和肺拴塞。结缔组织疾病相关的肺动脉高压，包括各种风湿，类风湿性疾病。

肺心病或者严重的哮喘导致的，可以选择通过改善肺功能治疗，但是特发性的肺动脉高压或者终末期的肺动脉高压非常难处理，没有根治的方法，主要还是病因以及对症处理。目前重度肺动脉高压主要是根据病因以及药物治疗，严重的肺动脉高压没有特别好的治疗方案，主要是针对病因以及应用药物进行对症处理。如果能明确病因，比如先天性心脏病或者风湿性心脏病患者出现的肺动脉高压，主要采取封堵或者换瓣的手术改善。同时应用一些药物，比如波生坦等药物，降低肺动脉高压。