吴建华
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类风湿性关节炎诊断
发布时间:2024-03-23
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尤其是患者的掌指关节,腕关节和近端的指间关节肿胀,会超过六周以上,就考虑患者是出现了类风湿性的关节炎。类风湿性的关节炎,其诊断的标准往往是需要给予患者X线片检查,来明确患者有骨质疏松,或者是有侵蚀的情况。另外患者一般会有晨起时,关节僵硬超过一小时的情况,同时患者会有3个以上的关节,出现肿胀超过了六周以上。另外也需要给予类风湿因子的抗体检查,一般都会提示有(+)的改变,或者是给予抗ccp抗体的检查,也会提示有(+)的情况。
临床中,对于关节炎引发局部疼痛症状的患者,可以选择口服一些非甾体消炎药,常见的比如西乐葆,依托考昔片,美洛昔康,洛索洛芬钠片,双氯芬酸钠缓释片等,能够起到很好的消炎止痛功效。而患者还可以结合关节局部的理疗,针灸,推拿,按摩手法等辅助治疗方法,能够进一步的改善循环,稳定关节的内环境,从而减轻疼痛的表现。而患者还可以选择在痛点局部位置外用扶他林软膏,伤科灵喷雾,活血止痛贴膏,雪山金罗汉止痛涂膜剂等外用药物,能够进一步的起到活血舒筋,通络止痛的效果。患者自身也可以佩戴一些支具,对关节进行保护,可以减轻疼痛的症状,对治疗会有很好的帮助。
联合改善病情抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶,也可应用糖皮质激素或者生物制剂、抗CD20单克隆抗体等药物,对于畸形明显者,可以用外科手术治疗。类风湿关节炎治疗的目的主要是缓解关节症状,控制病情发展,尽量提高患者的生活质量,减少致残。即便在晚期,治疗方法包括药物治疗,通常应用非甾体抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布、依托考昔片等。本病目前无法治愈,但是经过有效的治疗,是完全可以控制病情的。
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