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孙冉
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知识库 甲状腺结节手术并发症
甲状腺结节手术并发症
发布时间:2024-03-23
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甲状腺结节术后常见并发症包括:1、喉返神经损伤:表现为声音嘶哑、发音障碍,甚至呼吸困难、窒息;2、喉上神经损伤:表现为咽喉部感觉障碍、饮水呛咳、误咽、声音低钝;3、低钙血症:表现为手足麻木、口周皮肤麻木、抽搐;4、甲状腺功能减退:表现为倦怠乏力、纳差、智力下降、运动迟缓;5、其他:感染、出血、复发。

至于这个结节,我们明确它是恶性的,或者说它是良性的,治疗良性肯定是能够治疗好的。至于这个结节,我们明确它是恶性的,或者说它是良性的,治疗良性肯定是能够治疗好的。对于这些需要治疗的,就像我刚才说的,良性结节它短期迅速地长大,比如说它的体积在半年之内长大了一倍,作为良性来讲,是需要考虑去,可以考虑去进一步地看有没有做手术的必要。恶性来讲,所谓临床的治愈,我们现在提到五年、十年的治愈率,绝大部分还是能够治愈的。

一种情况就是甲状腺恶性结节,也有明显的疼痛表现,并且甲状腺的恶性肿瘤,也容易出现淋巴结转移或者血行转移,应该及时进行外科处理。甲状腺结节出现了疼痛,不是正常的表现,考虑是单纯甲状腺腺瘤突发的囊内出血。如果已经确诊是恶性的,在手术当中进行相关区域的淋巴结廓清,主要是中央区第6组的淋巴结。在手术之后,还要定期复查甲功的变化,进行甲状腺激素的替代治疗。


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甲状腺结节手术后并发症
甲状腺结节手术后并发症,主要是会形成甲状腺功能减退症,因为切除甲状腺结节的同时,往往可以损伤到正常甲状腺组织,可以引起甲状腺功能减退,一些患者可以出现术后乏力,酸懒,有的患者还可以出现心包积液,胸腔积液,严重的可以有四肢以及颜面部的水肿情况,有些患者可以引起活动后喘憋加重,甚至心功能不全的表现。甲状旁腺功能减退表现为神经应激性增高,可有焦虑、指端或口周麻木,严重者可出现咽喉及膈肌痉挛引起窒息,多出现在术后48小时内,通常发生在术后1-7天,测定血清钙可表现为低钙血症。甲状腺结节术后常见并发症包括:喉返神经损伤:表现为声音嘶哑、发音障碍,甚至呼吸困难、窒息。
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甲状腺结节术后并发症
对于消融治疗患者甲状腺部位的结节并发症的预防来说,首先要预防患者神经的损伤,尤其是喉返神经的损伤,在患者进行射频消融的过程当中,需要注意准确的计算射频消融的范围,避免范围过大,而引起患者喉返神经的损伤。对于部分患者在射频消融之后,要进行局部的电凝处理,避免患者局部出血而引起血肿形成的可能。另外患者在射频消融的过程当中,需要进行局部的降温处理,避免患者由于热辐射,而形成患者神经损伤的可能。再者对于部分患者来说,特别是恶性肿瘤的患者,在消融治疗之后,还要考虑及时的予以复查,避免患者由于消融不完全,或者是消融范围不够之后,引起患者肿瘤复发的可能。
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甲状腺结节术后并发症
他手术以后这种结节它的复发率会比较低,现在基本上复发率很低了,当然在手术过程中不管是结节的切除,甲状腺肿瘤的切除还是甲亢的切除,它都有可能会有副损伤,因为这种特殊的生理结构,我们这个地方有喉返神经,而且血供还是比较丰富的。如果真的是碰到了喉返神经,有可能会声音嘶哑,然后它还可以造成这种出血的情况,还有就是我们甲状旁腺长在甲状腺的后面,一般大夫会保留甲状旁腺,但如果手术中碰到了,也可以碰到了甲状旁腺甚至是误切除,那也可以造成甲旁减低血钙的这种情况,这都是手术的并发症甲状腺结节。甲状腺结节的手术在之前,可能他这种切的比较少复发率可能会高,但是现在的手术还是比较改进了,如果要是决定结节需要做手术,一般大夫会切的比较完全,可能会做一侧的切除或者甚至就是对侧也要做一个次全切除。
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