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还有一种痛风引起的膝关节疼痛是慢性的痛风性关节炎引起的膝关节的软骨损伤,进一步引起关节的增生,导致痛风性关节炎引起的膝关节疼痛,这种情况下就需要拍片子了解一下膝关节的情况,好多晚期的病人会出现膝关节的软骨的完全的被侵蚀,软骨消失,关节间隙消失,关节周围增生大量的骨刺,这种情况下膝关节疼痛的缓解实际上就很困难,暂时缓解可能吃止疼药,可以肌注一些消炎止疼的药或者静脉输液消炎止疼的药,这种情况下如果想根本上解决膝关节疼痛,可能就需要做手术,如果关节的软骨没有那么严重,可以做关节镜的手术,把关节里边沉积的软骨表面的痛风结石清除掉,把关节里边韧带、半月板表面的痛风结石都清理干净,但是到了晚期,关节软骨的磨损、侵蚀很严重,这种情况要想缓解疼痛,从根本上来治疗,就要做膝关节表面置换,需要做关节置换手术。比如可以应用秋水仙碱,具有快速抗,炎镇痛的作用,当然,对于老年人来讲,要注意药物的不良反应,还要慎重应用非甾体抗炎药,可以选择小剂量,糖皮质激素,能起到快速消肿镇痛的作用。痛风严重的也可以影响到膝关节器出现膝关节的红、肿、热、痛,主要是痛风结晶刺激膝关节滑膜,出现滑膜的急性炎症。
膝盖疼痛有可能是这几种原因:第一个是比较常见的,由于剧烈的运动或者是碰伤撞伤所导致的膝关节的软组织挫伤,以及髌骨软化症等一系列的损伤,造成疼痛。此外,如果关节活动过度或者外伤导致关节的滑膜炎,也会引起局部的发热和疼痛,以及肿胀的现象。如果疼痛特别严重的时候,需要拍个X光检查一下,如果确定有炎症感染,可以吃消炎的药物,双氯芬酸钠缓释片进行消炎止痛的治疗。
如果是外伤形成的膝关节疼痛,就一定要拍片或者核磁明确诊断,是否有骨折,韧带断裂,半月板撕裂等等,一般的轻度损伤,口服镇痛药物外用消炎药即可,如果有明显的骨折或者诊断肌腱撕裂,就要考虑进一步治疗。如果是因为骨关节炎造成的,那单纯的镇痛治疗可能效果并不好,可能需要选择膝关节置换。膝关节酸痛可以由于多种原因引起,要根据不同的原因,采取相应的药物治疗。