小孩牙齿长歪有两种办法：一、可以观察，临床有比如两个中切牙刚萌出的时候，中间会有缝，叫生理性的错颌。随着侧切牙的萌出，会挤压中切牙向中线移动，自动关闭中切牙之间的间隙。二、可以进行正畸治疗，如果牙齿已经基本萌出，这些生理性的错颌已经不能再改变，需要用正畸的办法，也就是人为的把错位牙齿排列到正常位置上。但是，有时候因为牙量大于骨量，就是牙齿宽度的总和大于颌骨的长度，需要去掉一些功能比较弱的牙齿，腾出位置让正常有功能的牙齿排列整齐。

一种原因是维生素D缺乏性佝偻病，维生素D缺乏可以导致出牙延迟，宝宝同时还有其他佝偻病的表现，比如肋缘外翻、方颅、鸡胸、漏斗胸等，可以给宝宝检查维生素D和微量元素，如果是正常的，不需要特殊的治疗。如果在一岁内出牙都没有问题，如果超过了12个月里还没有出牙，需要注意鉴别是不是有内分泌疾病如先天性甲状腺功能低下，往往可以导致出牙延迟，但是这种病人往往还有身材矮小和智能、运动发育落后。每个宝宝体质不同，出牙的时间并不完全一样。一般的宝宝6个月左右就会出牙，但是有的宝宝将近一岁才会开始出牙。

宝宝时期的牙齿是乳牙，是人生的第一副牙齿，乳牙的萌出有着特定的规律，在出生后六个月左右开始萌出，前后浮动一个月左右都属于正常的，也有的宝宝可能存在家庭遗传因素，牙齿萌出的比较晚，一周岁才有牙齿开始萌出。可以在长牙时期，使用磨牙棒刺激帮助牙齿的萌出，或者是家长把手洗干净，轻轻按摩牙龈刺激牙齿的萌出，宝宝乳牙长出来之后，要好好刷牙，控制牙菌斑，预防龋坏。