一般情况下，胃胀是不会引起明显呼吸困难的，但是如果患有胃肠道的疾病，出现特别明显的胃胀症状，不能够平躺或者坐着，也有可能会出现呼吸困难的症状，胃胀导致呼吸困难，有可能和患有胃部的器质性疾病有关系，也可能和食道的问题有关。例如隔肌的裂孔疝，由于胃通过膈肌的裂孔，疝入胸腔，引起胸腔的内压增加，导致胸闷、呼吸困难，这种情况一般需要外科手术解除疝气。大部分的胃胀患者不会引起呼吸困难，少部分的会引起。

诊断的关键是需要在这种心脏疼痛不适的症状发生时进行心电图的检查，注意进行积极的明确原因。如果病人出现心脏疼痛、呼吸困难的症状，如果真是心梗造成的，病人的病情会较为危重，随时会有生命危险。心脏疼痛、呼吸困难，首先要考虑是否冠心病伴有心力衰竭所导致。

如果是中老年人，既往有高血压冠心病等心脏基础疾病，夜间睡着后呼吸困难憋醒的情况，还要考虑是否为心功能不全，因为夜间平卧后回心血量增多，会加重心脏的负担，导致急性左心衰的发作、肺水肿，这种情况下需要到心内科进行就诊，及时的改善心功能的处理。比如有鼻息肉、鼻中隔明显偏曲合并慢性的炎症反应，以及先天性的气道狭窄、腺样体肥大、舌后下坠、慢性扁桃体炎出现Ⅱ度甚至Ⅲ度的肥大，容易导致呼吸道受到阻塞，变的比较狭窄，引起缺氧、高碳酸血症。睡觉时出现呼吸困难，病情主要见于呼吸暂停综合征。