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彭华
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知识库 肠结核鉴别诊断
肠结核鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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再就是阿米巴或者血吸虫病引起的肉芽肿,主要是通过有相应的感染史以及结肠镜检,从粪便当中查出阿米巴和血吸虫虫卵可以证实。发病年龄在四十岁以上,没有场外结核的证据比较符合升结肠的癌症,升结肠癌症病程是呈现一个进行性发展的,一般没有结核毒血症症状,腹块表现是呈结节感,质地比较硬,压痛不是很明显,x线主要涉及范围比较局限,也一般不累及回肠。纤维结肠镜检查可以看见肿瘤,活组织检查可以明确诊断。肠结核与升结肠癌和阿米巴或者是血吸虫病的肉芽肿来怎样鉴别。

还会出现的并发症是肠穿孔,是在腹腔内形成了脓肿,破溃之后形成肠瘘,急性的肠穿孔比较少见,主要是亚急性,慢性的肠穿孔。肠结核的主要并发症是会出现肠梗阻,主要发生在增生型的肠结核。梗阻是呈现慢性进行性的改变,以不完全性肠梗阻多见,个别患者会发展为完全性的肠梗阻。是由于肠壁环状狭窄,或者是有腹膜的黏连,导致肠系膜出现挛缩,常扭曲变形,从而导致的肠梗阻。

一般来说,和肠结核病人吃饭是不会被传染的。肠结核,是临床上较为常见的肺外结核病。是由结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。肠结核的主要传染途径有:第一,胃肠道感染。如患者原有开放性肺结核,因经常吞咽含有结核菌的自身痰液或食物而继发感染。第二,血型播散。血型播散,也是肠结核的感染途径之一。第三,临近结核病灶的播散。肠结核还可由腹腔内结核病灶直接蔓延而引起的,比如结核性腹膜炎,肠系膜淋巴结结核、输卵管结核等等。只有当入侵的结核杆菌数量较多,毒力较强,并有机体免疫功能异常,包括肠道功能紊乱引起的局部抵抗力减弱时方能致病。因此,一般吃饭是不会引起肠结核传染的。


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肠结核鉴别诊断
克罗恩病,本病的临床表现x线及内镜所见常和肠结核酷似,必须仔细鉴别。二,右侧结肠癌,本病比肠结核发病年龄大常在四十岁以上,一般无发热、盗汗等结核毒血症表现,结肠镜检查及活检可以确定结肠癌的诊断。三,阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿,既往相应的感染史,浓血便常见,粪便常规或孵化检查发现有关病原体结肠镜检查,多有助于鉴别诊断,相应的特效治疗有效。四,其他肠结核,有时还应当与肠恶性淋巴瘤及一些少见的感染性肠病如非典型分枝杆菌,性病性淋巴肉芽肿,梅毒侵犯肠道等,以发热为主要表现者,需要与伤寒的长期发热性疾病相鉴别。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-24