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于荣
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知识库 卵巢交界性肿瘤严重吗
卵巢交界性肿瘤严重吗
发布时间:2024-03-23
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对于年轻有生育要求的患者,如果确定为I期,可以行患侧附件切除,而保留对侧的卵巢、输卵管以及子宫,并且严格长期随访。卵巢交界性肿瘤是一种低度潜在的肿瘤,它的生长方式和细胞学特征方面是介于卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤之间,跟同样临床分期的卵巢相比,它的预后是比较好的。如果已完成生育的女性发现是卵巢交界性肿瘤,可以行全子宫双附件的切除,同时依据肿瘤的特性决定是否要做大网膜及阑尾的切除。晚期复发是卵巢交界瘤瘤的特点,约78%患者在五年后甚至10~20年后复发,但是复发的肿瘤一般能保持原病理形态,即仍为交界性肿瘤,复发的肿瘤一般仍可切除。

早期的话,患者通常无症状或仅有轻微的非特异性的症状,如食欲不振、腹胀腹痛或消瘦等,患者最多见的主诉是腹胀不适,易误认为消化不良,腹胀可因盆块使盆腔内压增大或者是腹水,腹块使腹内压增加所致,一般无腹痛或者是仅有隐痛。当肿瘤发生扭转、破裂、出血和感染时,可出现比较明显的腹痛,腹腔内有转移播散的患者,可能出现肠梗阻的症状,肿瘤压迫或侵犯局部神经时,可以引起腰痛,下肢疼痛,压迫或者是侵犯髂血管时,可引起下肢的水肿。此外一些患者可以有不规则的阴道流血,多为具有分泌雌激素功能的颗粒细胞瘤和泡沫细胞瘤的症状,晚期患者可能会出现消瘦贫血发热等全身症状。

所有的卵巢肿瘤手术都是有一定风险,主要表现在以下几个方面:第一、麻醉意外,麻醉师术前需要常规查看患者,找出一些潜在的麻醉风险。第二、术中、术后大出血,严重者可以导致休克,由于卵巢肿瘤可以导致出现血管增粗,术中有可能会损伤到血管,出现大出血的情况,所以术前一定要做好备血措施。第三、周围脏器损伤,由于肿瘤可能会导致周围脏器出现解剖位置发生变化,可能会出现损伤周围脏器。第四、伤口出现感染或者是呼吸系统的感染,泌尿系的感染。第五、一些其他的并发症,比如像刀口脂肪液化,不易愈合。第六、术后如果病理报告和快速病理不相符,有可能会出现再次手术的风险。所以任何的手术我们都需要签署手术知情同意书,将一些潜在的风险或者是意外告知患者,以达到一个知情同意的目的。


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