血红蛋白尿和肌红蛋白尿需要通过尿常规检查结果相鉴别。

如果尿液发红，想判断是血红蛋白尿，还是肌红蛋白尿可以到医院通过尿常规相鉴别。检查方法是取晨尿或者中段尿，然后检查尿液当中是否有红细胞的存在，如果有红细胞，则可以诊断为血红蛋白尿。

而肌红蛋白尿是指尿中含有游离的肌红蛋白，如果尿液主要呈现为红色，化验尿潜血是阳性，但是镜检没有红细胞，则可能是肌红蛋白。

血红蛋白尿多数是肾脏功能出现了损伤所引起的，可能是肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等疾病所致，而肌红蛋白尿是肌肉挤压伤、电击伤、烧伤、冻伤等疾病所致，因此需继续查明原因采取针对性治疗。