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李红冬
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知识库 心绞痛频繁发作的原因
心绞痛频繁发作的原因
发布时间:2024-03-25
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心绞痛频繁发作常常和以下一些因素有关系:冠状动脉粥样硬化斑块上有非阻塞性的血栓形成,这是最常见的发病原因,冠状动脉粥样硬化斑块破裂,诱发血小板聚集和血栓形成,血栓形成和自溶的过程动态不平衡,导致冠状动脉发生不稳定和不完全的阻塞。心绞痛最常见的诱因就是体力活动,其诱发疼痛所需的运动量也相差很大,最严重的病例那就是在沐浴之后自己擦干或者是修面时就可以诱发心绞痛,病人往往是在上坡或者是急于赶路的时候,首次发觉不适应症状。这种情况需要及时使用抗血小板药物、阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀,或者瑞舒伐他汀口服抑制血小板聚集,促进斑块的修复,预防心肌梗塞的发生。

有诱导心绞痛发作的因素,如在过度劳累、繁重体力劳动、突然用力、便秘和剧烈咳嗽等情况下,心绞痛的发生率会大大增加。冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生粥样硬化导致管腔狭窄或者闭塞,引起心肌缺血缺氧或者坏死而引起的心脏病。老年人会出现心绞痛,往往与冠状动脉粥样硬化有关。

在平时心绞痛稳定的患者可以选择多种药物联合使用,包括硝酸酯类药物,贝塔受体阻滞剂,抗血小板药物,他汀类药物,这些药物除了增加心肌的供血,减少心肌的耗氧量之外,还可以抑制血小板的聚集,促进斑块消退,预防冠状动脉粥样硬化的进一步加重,预防心肌梗塞的发生。缓解期的治疗:改善心肌缺血改善症状的药物,包括B受体阻滞剂(美托洛尔,比索洛尔)、硝酸酯类药物(单硝酸异山梨酯)、钙通道阻滞剂(地尔硫卓)、曲美他嗪、尼可地尔、依伐布雷定、雷诺嗪;治疗心绞痛的药物包括很多方面,并不仅限于哪一种药物,所以并没有首选次选之分。


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心绞痛频繁发作怎么办?
心绞痛频繁发作的患者,应该及时的就诊,由专科医生根据病情及相关的检查,制定合理的治疗方案,以免延误病情,甚至发生意外等等,比如说是因为冠心病引起的心绞痛,心绞痛频繁发作,这个时候我们说这个心绞痛应该警惕,能不能发生急性的心肌梗死,应该及时的用药,并且由医生根据病情来决定,是不是需要做冠脉造影,及可能的冠脉内支架植入术等等,其他的情况引起的心绞痛,也应该及时的治疗。心绞痛频繁发作,考虑是恶化型心绞痛,这种恶化型心绞痛属于不稳定性心绞痛,是因为局部动脉粥样硬化斑块不稳定,这种不稳定的斑块,容易引起糜烂、破裂,从而诱发血小板聚集,导致局部血栓形成,甚至可以引起急性心肌梗塞的发生。有的人心绞痛,是因为过度劳累,精神紧张,过度熬夜,休息不好引起的。
沈涤华
发布时间:2024-03-25