李红冬
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心绞痛频繁发作的原因
发布时间:2024-03-25
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心绞痛频繁发作常常和以下一些因素有关系:冠状动脉粥样硬化斑块上有非阻塞性的血栓形成,这是最常见的发病原因,冠状动脉粥样硬化斑块破裂,诱发血小板聚集和血栓形成,血栓形成和自溶的过程动态不平衡,导致冠状动脉发生不稳定和不完全的阻塞。心绞痛最常见的诱因就是体力活动,其诱发疼痛所需的运动量也相差很大,最严重的病例那就是在沐浴之后自己擦干或者是修面时就可以诱发心绞痛,病人往往是在上坡或者是急于赶路的时候,首次发觉不适应症状。这种情况需要及时使用抗血小板药物、阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀,或者瑞舒伐他汀口服抑制血小板聚集,促进斑块的修复,预防心肌梗塞的发生。
有诱导心绞痛发作的因素,如在过度劳累、繁重体力劳动、突然用力、便秘和剧烈咳嗽等情况下,心绞痛的发生率会大大增加。冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生粥样硬化导致管腔狭窄或者闭塞,引起心肌缺血缺氧或者坏死而引起的心脏病。老年人会出现心绞痛,往往与冠状动脉粥样硬化有关。
在平时心绞痛稳定的患者可以选择多种药物联合使用,包括硝酸酯类药物,贝塔受体阻滞剂,抗血小板药物,他汀类药物,这些药物除了增加心肌的供血,减少心肌的耗氧量之外,还可以抑制血小板的聚集,促进斑块消退,预防冠状动脉粥样硬化的进一步加重,预防心肌梗塞的发生。缓解期的治疗:改善心肌缺血改善症状的药物,包括B受体阻滞剂(美托洛尔,比索洛尔)、硝酸酯类药物(单硝酸异山梨酯)、钙通道阻滞剂(地尔硫卓)、曲美他嗪、尼可地尔、依伐布雷定、雷诺嗪;治疗心绞痛的药物包括很多方面,并不仅限于哪一种药物,所以并没有首选次选之分。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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