张妮
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肛门湿疹和肛周脓肿有何种区别
发布时间:2024-03-23
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肛门湿疹和肛周脓肿都是肛肠疾病,这些疾病给患者带来了很大的痛苦。但是人们对这些认识不足,得了肛周脓肿需要怎么治疗呢?下面就请专家为我们详细讲讲肛周脓肿的鉴别诊断。
肛门湿疹和肛周脓肿有明显的区别:
肛门湿疹是一种反复发作的过敏性、炎症性肛周皮肤病,肛门及周围湿润不适、疼痛,并有阵发性剧烈瘙痒;发病因素为慢性消化系统疾病,精神紧张,内分泌功能失调及其他刺激等。治疗时应根治原发病,去除诱因。
而肛周脓肿则是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,而形成的肛管、直肠周围脓肿,自行破溃或手术切开引流后常形成肛瘘。致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。
肛门脓肿以皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。症状是肛周持续性剧痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,检查见肛周皮肤明显红肿,伴硬结和触痛,可有波动感,自行破溃常形成低位肛瘘。感染向上穿透肛周筋膜,还可扩散至坐骨直肠窝,早期有时误诊为血栓性外痔,但外痔边界清楚,周围皮肤无炎性反应。
肛周脓肿多数需要手术治疗,对单纯性脓肿可做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,在脓腔里放入纱条以利引流。对脓腔与肛瘘相通的脓肿,在切开脓肿后,要用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。在急性炎症中找内口有困难时,则不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。
专家提示:预防肛周脓肿的关键在于保持肛门清洁,而且平常要多吃含纤维素多的食品,保持大便通畅。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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