如果一个7岁的男孩晚上总是说梦话，这可能是因为他正在经历睡眠障碍或其他睡眠问题。这种情况可能需要儿科医生的检查和诊断。

以下是一些可能导致男孩晚上说梦话的原因：

1. 睡眠障碍：睡眠障碍是指一个人无法获得足够的睡眠，导致他们在夜间感到疲劳和不安。

2. 压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能会影响一个人的睡眠质量，导致他们在夜间感到不安和疲劳。

3. 遗传因素：有些人天生就比其他人更容易出现睡眠问题。

4. 疾病：某些疾病，如脑炎、中风等，也可能导致一个人在夜间感到不安和疲劳。

如果你担心你的儿子有睡眠问题，建议你带他去看医生进行检查。医生可以进行身体检查、测试和诊断，以确定是否存在任何潜在的健康问题。