如果排除是由于是上肢受压而导致出现的手麻则考虑为颈椎病的可能性较大，一般建议给予患者行颈椎核磁检查，如果确定有明显的颈椎椎间盘突出伴有骨质增生的话可以适当的服用一些药物来进行治疗比如健脑、营养神经改善脑组织微循环的药物。晚上睡觉时出现手麻的症状，如果是偶尔发生，不必担心，如果是经常发生，那么可能是由以下的疾病引起的，比如上肢神经卡压，颈椎病，中风，有的进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象出现，但是并不明显，随着更年期的结束手麻现象就会随之消失。晚上睡觉手麻，建议患者到神经内科就诊。

出现手麻木、脚抽筋要注意以下的情况。出现手麻并且伴有手部的抽筋要注意以下方面的情况：第一点、要注意患者有没有颈椎方面的疾病，如果患者颈椎病比较明显，压迫到神经根肯定会造成手部的麻木的，也可能伴有抽筋的表现，建议患者注意休息，必要时可以给予颈部的牵引治疗，同时可以补充一些B族维生素进行调理。要做一个颈部的CT或者是核磁，需要排除一下是否出现了颈椎病，或者是颈间盘突出引起的压迫神经的症状；

如果是因为脊髓型的颈椎病引起的颈椎间盘突出，或者颈椎管的狭窄，对于颈部的脊髓引起的压迫而引起的手麻，这时患者通常还合并有脊髓损伤其它的表现，比如行走不稳、手部不灵活，或者身上有束带感等表现，一旦确诊是这种类型，应该立即做手术来治疗，不能够在吃药或者去延误治疗。可以应用脱水消肿的药物如甘露醇，减轻水肿，营养神经药物如甲钴胺，非甾体类抗炎止痛药物如戴芬，尼美舒利缓解疼痛。颈椎病手麻的患者能够选择的药物有很多。