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商建伟
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知识库 右下肺胸膜下微小结节
右下肺胸膜下微小结节
发布时间:2024-03-24
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肺结节有良性和恶性之分,一般而言,恶性的结节概率是大概20%左右,那良性结节就包括一些良性的假瘤、错构瘤、结核球和真菌等等。肺结节主要是指患者肺实质内单发或者多发的直径不超过三厘米的圆形或者是类圆形的结节影。临床上,医生需要根据患者小结节的影像学特征,还要结合患者的临床表现,或者是动态观察来综合判断小结节是良性还是恶性。癌前病变包括有非典型瘤样增生。

是肺背段的小结节,有的时候也有可能会是恶性的病变,比如肺癌就有可能会导致这种情况;尤其是小结节,如果直径相对比较大,或者伴随有分叶,毛刺,胸膜牵拉等相关的征象,往往提示可能会是恶性的病变,对于这些情况,病情通常是比较重的。对于肺背段来讲,肺结核的发生率是比较高的,所以肺背段的小结节有可能会是由于结核导致的后遗症。肺背段小结节病情是否严重,与患者具体的情况是有关系的。

如果右肺中叶外侧段的小结节大于8毫米,可能是早期的肺癌,就需要做进一步的检查,然后手术治疗,在手术治疗后也要定期的复查,以免出现复发的现象,看一下小结节是否消除,或者中间是否有明显的空洞,如果不是特别严重的状况,是不需要做手术的。右肺中叶外侧端小结节大部分是由于感染引起的,例如得了肺部炎症或者肺结核可能,也不排除是良性的肿物、淋巴结等等,具体也要看一下右肺中叶外侧段的小结节直径在多少,如果小于5毫米是不用做手术开刀治疗的。


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左肺下叶胸膜下微小结节
在某些致结节病抗原的刺激下,肺泡内巨噬细胞壁介入是一种很强的淋巴因子,能激发淋巴细胞释放,使这种细胞成倍的增加并在淋巴激活素的作用下,使B淋巴细胞活化,释放免疫球蛋白,自身抗体的功能增加,被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞,趋化因子,白细胞抑制因子等进行治疗,单核细胞激化因子,使周围血中的单核细胞源不断地向肺间质集聚。结节病在这个时候为血液的25倍增加,在许多未知抗原及介质的作用之下,淋巴细胞单核细胞在肺泡内形成结节病早期的阶段。现在多数人认为细胞免疫力功能和体液免疫功能紊乱,是结节病的重要发病机制。
范书英
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