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谢洋春
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知识库 腰椎间盘突出坐骨神经
腰椎间盘突出坐骨神经
发布时间:2024-03-24
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腰椎位于身体中部,起重要的支撑和保护作用,椎管内有脊神经走形,神经根通过椎间孔发出,支配腰部和下肢,椎体和椎体之间由椎间盘连接,椎间盘由纤维环和髓核构成,椎体后方有丰富的肌肉组织,起缓冲和保护作用。如果间盘突出引起坐骨神经痛时,可予以理疗、热敷、烤电、针灸、营养神经类药物对症治疗。椎间盘突出是临床常见的疾病,需要行x线、CT和磁共振检查,判断椎间盘突出的位置和程度。如果严重影响患者生活,则建议患者行手术治疗。

开始疼痛时往往需要卧床休息、局部的按摩、理疗、腰椎的牵引可以改善症状,可以外用消炎镇痛药物或者其它药物进行对症处理,必要时考虑进行手术治疗。对于外伤导致的椎体疼痛,主要是需要排除椎体及附件区骨折的可能,一般需要X线及CT检查来明确诊断,根据检查的结果决定治疗方案。而腰椎间盘突出是日常生活中最为常见的一类腰部疼痛,原因比较多,确诊往往需要CT以及磁共振检查。筋膜炎往往需要进行药物治疗,或者中医的热敷、理疗、针灸、按摩等。

有腰椎间盘膨出的现象,那么这种情况,建议患者应该要根据患者所表现出来的症状以及患者病情的严重程度来综合判断分析,如果症状比较轻微的话,可以通过保守治疗就可以取得很好的治疗效果。比如说多卧床休息或者是做一些腰椎的牵引,通过理疗的方法来进行治疗,同时再配合医生口服消炎止痛营养神经的药物来缓解症状就可以了,如果症状严重的话,可以配合医生进行手术治疗。


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腰椎间盘突出如果压迫到神经根,它就会引起下肢的放射痛,这个时候有些老百姓就会叫坐骨神经痛,其实坐骨神其中一个组成部分,就是腰椎位置的一些神经根。最后再向下走形组成了坐骨神经,它就可以引起坐骨神经分布部位出现相应症状,这个时候也可以管它叫坐骨神经痛。但是要知道腰椎间盘突出症,可以引起下肢放射痛。但不是唯一的一种原因。如果患者出现下肢放射痛。第一点首要需要鉴别的是下肢血管疾病。因为如果出现漏诊、误诊。如果患者下肢血管出现严重问题动脉闭塞,患者的远端肢体有可能会坏死,这个时候如果早期治疗可以挽救肢体。如果误诊。最后结局有可能要截肢,临床上也出现过相应的情况,这是第一点检查血管,血管怎么鉴别,很简单用手摸一下足背,看有没有足背动脉搏动。如果有不用担心,血管没问题。如果没有那有两种情况,一种是搏动减弱了没有摸到,一种是真的是闭塞,怎么鉴别,去做一个双下肢的动静脉彩超,彩超一做还有血液存在,不用担心。但彩超一做血液完全闭塞,就紧急进行手术疏通血管,有的外科治疗专门就把动脉可以重新给它开放,管腔可以达到重新开放,避免下肢坏死,这第一个鉴别。第二点同样有腰痛也可以下肢痛,这个时候是不是一定就是腰椎间盘
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这个情况下,当明确诊断以后首先要卧床休息,不能继续的走路活动同时可以在医院做一些牵引,理疗,烤灯等物理治疗在口服一些活血止痛胶囊,颈腰康胶囊,芬必得,药物这些来治疗,如果说效果比较好,那就继续保守治疗,如果效果欠佳或者进一步加重,那最好采取椎间孔镜或者射频消融这些微创的方法,椎间盘突出,压迫神经的症状才能得到慢慢的缓解恢复的这个如果是腰椎间盘突出比较严重的情况下或者椎间盘突出以后引起局部有一些水肿的时候,有可能会压迫到坐骨神经,而引起一系列的临床表现的他,可能表现为腰痛或者臀部,大腿一路向下疼痛,麻木比较明显,同时可能伴有活动的时候受到限制。
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