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施爱群
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知识库 心脏房颤需要做手术吗
心脏房颤需要做手术吗
发布时间:2024-03-24
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临床上常常采用射频消融手术来达到根治房颤的目的,或者左心耳封堵术预防房颤引起的血栓栓塞事件,所以房颤病人如果条件允许,肯定都建议做手术的。而左心耳封堵手术主要是预防血栓栓塞事件,但是无法根治房颤,有一定的局限性,目前开展相对比较少一些。房颤是一个危害很大的疾病,可以引起脑梗死、肠系膜动脉栓塞、脾梗死等血栓栓塞事件,尤其是脑梗死可以引起瘫痪,严重影响个人的生活质量,增加社会负担和家庭负担,因此根治房颤成为大家最关注的话题。射频消融手术成功率跟年龄、心房大小以及基础疾病相关,因此首先需要充分评估手术的获益、风险以及预后。

房颤的病人由于心室率过快,常常需要降低心室率的治疗,常用药物包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶的钙离子拮抗剂以及洋地黄类药物。因此,抗凝治疗是房颤治疗中的一个很重要部分,常用的抗凝药包括华法林、利伐沙班以及达比加群等。房颤的药物治疗包括:复律的药物,如伊布利特、安碘酮、心律平等。此外,房颤病人经常会导致心脏内,尤其是左心耳内血栓的形成,血栓脱落会引起脑梗塞等症状。

房颤中医的治疗是通过辨证施治的方法,具体是否能够治好,也是要根据个人的实际情况来决定,最终是通过复查来看心电图,是否可以恢复窦性心律。常用的药物包括β受体阻滞剂是最有效最常用的药物,钙离子拮抗剂,常用的有维拉帕米和地尔硫卓以及洋地黄,是在紧急情况下控制房颤心室率到一线用药。药物能够恢复和维持窦性心率要控制心室率,控制心室率可以保证心脏的基本功能,尽可能地降低房颤所引起的心脏功能的紊乱。而房颤的中医治疗是比较漫长的,一般主要还是选择西药的治疗来控制房颤,对于房颤患者来说,目前药物治疗是治疗房颤最重要的方法。


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心脏房颤需要做手术吗
药物能够恢复和维持窦性心率,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症,转复窦性心律正常的节律的药物对于新发房颤引起在48小时内的,自行复窦的比例很高,可先观察,也可采用普罗帕酮的服用方法,房颤已经持续大于48小时者可以使用静脉药物。首先,如果是做骨科手术而且有房颤,使用麻醉的手术,这种都属于是刺激型的大型手术,会对心脏再次造成威胁,建议你可以先去心血管科会诊,待房颤平稳之后再进一步的进行手术治疗。心脏房颤是可以做骨科手术的,具体情况也是要因人而异的。目前来说,对于房颤患者还是以药物治疗为最重要的方法。
赖光辉
发布时间:2024-03-24