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杨冬
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知识库 脑梗塞溶栓用什么药
脑梗塞溶栓用什么药
发布时间:2024-03-25
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治疗这类型疾病可以用中药和西药两大类,治疗这类疾病按中药功效可以分为:活血化瘀治疗,它具有抗动脉硬化形成、血栓形成的作用,够增加脑血流量。尿激酶适用于发病时间在6个小时以内的患者,使用前需要监测凝血时间、血糖、血小板等指标。第三代为抗体靶向溶栓药,主要包括抗血小板膜受体靶向溶栓药物,第二个为阿泰普美与尿激酶的突变体,第三为动物或者是细菌里提取的提取物葡激酶,动物溶栓药物的选择主要依据是半衰期,半衰期越短越好。

是绝大部分脑梗塞都会留下一定的后遗症,尤其是比较大面积脑梗塞,留下了肢体的瘫痪,还有一些残疾会比较重,那么到这个时候就可以算作是重大疾病。脑梗塞又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗塞,是否属于重大的疾病,要根据本身病情的严重程度,来进行分析。

初期脑梗的症状可能患者会表现全身不适,如乏力、精神萎靡或者消化道的不适,也有些患者会出现明显的血压波动,常见的是血压增高。脑梗由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损害后,造成脑动脉管腔狭窄,或由于外周的栓子栓塞,造成血管闭塞,导致脑组织的缺血、缺氧,致最后的坏死。在临床上脑梗塞塞前期的表现首要有以下几点:部分患者会出现言语不清的症状。


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脑梗塞的溶栓药物
溶栓药物是一组通过对纤溶酶原转变纤溶酶,激活纤溶,将已经形成的血栓溶解的药物,目前用于临床而有效的有以下几种:一是链激酶,是一种从c组溶血性链球菌产生的蛋白激酶提纯的制剂,现在可用基因工程制备,作用与纤溶酶原结合成复合物裂解其560精氨酸,及561酰氨酸钛链,形成纤溶酶而激活纤溶。第三代为抗体靶向溶栓药,主要包括抗血小板膜受体靶向溶栓药物,第二个为阿泰普美与尿激酶的突变体,第三为动物或者是细菌里提取的提取物葡激酶,动物溶栓药物的选择主要依据是半衰期,半衰期越短越好。临床上常用的脑梗塞的溶栓药物为rt-pa,尿激酶,rtpa与血栓中的纤维蛋白形成复合体后,大大增强了与纤溶酶原的亲和力,催化纤溶酶原变为纤溶酶而溶解血栓,是选择性纤维蛋白溶解剂,而尿激酶是非选择性纤维蛋白溶解剂,使血栓及血浆内纤溶酶原均被激活,因而诱发出血的潜在危险较rtpa高,尿激酶容易得到,抗原性小,半衰期短,为14分钟,用量一般为100万单位左右,rtpa有更高的蛋白特异性和更短的半衰期,小于5分钟,安全性和有效性更高,但价格昂贵,限制了其使用,用量为每公斤体重0。9毫克,最大剂量为90毫克。
潘永源
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