痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病，分为原发性、继发性和特发性三类。它是一个代谢病，其实主要还是看你体内能不能代谢出来，这是饮食方面的，所以说它跟饮食是有关系的，但是饮食不能决定全部，饮食对于高尿酸血症的贡献只有20%，另外那80%是由于你体内的代谢因素造成的。当体内尿酸过多时，尿酸结晶会在体内的关节、体液和组织中集聚，从而引起痛风。

若无外伤史，应该考虑关节内病变，如创伤性关节炎、骨性关节炎等踝关节炎，或者肿瘤、滑膜病变，建议出现踝关节肿痛时及时制动，立即到医院就诊行实验室检查影像学检查，明确病因，进而给予相应处理。如果排除了外伤则需要询问患者此前有没有感染的病史，像咳嗽、感冒、尿路感染等，因为这些会引起反应性关节炎，也比较容易出现脚踝肿痛。脚踝肿痛不一定都是痛风性关节炎，脚踝肿痛一定首先要排除是否受到过外伤，比如崴脚可以导致周围软组织的肿胀疼痛。

关节炎的症状多半以疼痛、红肿为首发症状，这里很多的关节炎的病因，那么怎么区分呢。它是由于嘌呤增加尿酸排泄减少导致的高尿酸血症所引起的，痛风引起的关节炎的特点：一个是好发人群不同，它多见于中老年男性肥胖的患者由于嘌呤代谢异常导致痛风性关节炎，它的特点主要发生在脚的第一折指关节，或者是附着关节或者是踝关节，特点是突然急性的发作，出现单关节的红肿痛热，它的特点也是几天后可以逐渐的关节肿痛自行缓解，所以这是痛风性关节炎的特点。痛风患者主要出现受累关节的穿凿样改变；