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刘国凯
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知识库 高血压肾病临床表现
高血压肾病临床表现
发布时间:2024-03-24
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高血压肾病包括良性高血压肾硬化症,早期仅有夜尿增多,伴微量白蛋白尿,继之出现蛋白尿,部分患者可出现少量红细胞尿病,可出现其他脏器的并发症,病情进展缓慢,少部分发展为肾衰竭。尿蛋白的多少与血压的高度成正比,经过降压治疗以后尿蛋白是可以减轻的,尿成渣中有形成分比如红细胞、白细胞管型很少,患者的病情持续发展可能会出现轻度的微量白蛋白的尿。首先高血压肾病,在高血压方面可能血压升高得比较明显。

如果血压高要及时去医院检查,防止出现脑出血这些危险的情况,如果血压不是很高,也没有出现什么不适的症状,可以先休息进行观察,休息后得到缓解,那么就不需要再进行处理。脸发红发热是上火的表现,也可能是发烧了。因此高血压的患者,需要积极的改善生活方式,合理的给予降压药物,把血压控制在目标水平。

现在这个胃炎和高血压是两种不同的疾病,那么针对胃炎的一些患者,常常出现的一些症状,那就是反酸、烧心、食欲不振,甚至出现恶心、呕吐的一些情况,那么对于一些胃炎它是不会引起高血压疾病的,那么只有在急性胃黏膜损伤或者是胃溃疡的病人了,那么它可能出现急性的黏膜溃疡和出血,促发高血压的发生。胃病是指许多与胃相关疾病的统称,它们有着相似的症状,如上腹痛、上腹胀、恶心、呕吐、餐后饱胀感,嗳气、反酸、烧心,甚至恶心呕吐,严重者可以出现黑便,甚至呕血。首先胃炎疾病是属于消化系统疾病,而高血压疾病是属于人体的心血管疾病。


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高血压肾病的临床表现
高血压肾病即高血压肾损害或高血压肾硬化症,是由高血压诱发的小动脉性肾硬化症,为导致终末期肾病的第2位病因,约占25%。常见临床表现有夜尿增多、蛋白尿、血尿、水肿等症状。1、长期未控制好的良性高血压可以引起良性小动脉性肾硬化。高血压持续5~10年,先出现良性小动脉性肾硬化症的病理改变,而后出现临床表现。肾小管对缺血敏感,故临床首先出现肾小管浓缩功能障碍表现,如夜尿多、低比重及低渗透压尿。当肾小管缺血病变发生以后,尿常规检查出现轻度异常(轻度蛋白尿,少量红细胞及管型),肾小球功能渐进受损(肌酐清除率下降,血清肌酐增高),并逐渐进展至终末期肾病。与肾损害同时,常伴随高血压眼底病变及心、脑并发症。2、恶性小动脉性肾硬化症是恶性高血压引起的肾损害。患者尿检明显异常,出现肉眼或镜下血尿、大量蛋白尿、管型尿及无菌性白细胞尿,肾功能进行性恶化,常于发病数周至数个月后出现少尿,进入终末期肾病。眼底检查可见视盘水肿。同时伴有中枢神经系统受损表现(如头痛、惊厥发作甚至昏迷等)和心脏病变(如充血性心力衰竭),甚至出现微血管病性溶血性贫血。本病重在预防,积极治疗高血压是关键。血压一定要控制达标,才能预防高血压肾
杨春喜
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