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任冬梅
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知识库 精索静脉曲张影响生育吗
精索静脉曲张影响生育吗
发布时间:2024-03-25
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据统计,大约有三分之一的患有精索静脉曲张的患者都会对生育造成一定的影响,会导致男性的生精功能下降,精子质量从而出现下降,会影响男性的生育能力。精索静脉曲张会使精索部位的血液回流受阻,导致血液淤积,就会影响到睾丸的生精功能,使睾丸的生精功能出现异常,从而影响到精子的质量、数量、活力等,最终会引起男性不育。在临床上精索静脉曲张是能够影响生育的。

在临床上,如果患者精索静脉曲张是中度的话,不建议患者选用保守治疗的方法进行治疗,这时候建议患者及时到正规医院进行就诊,要积极的进行手术治疗为好,而且,需要注意的是,手术之前,患者必须要完善手术之前的检查及准备,排除手术禁忌,这样的话,才可以让手术顺利的进行,手术当中,要求有良好的麻醉,而且,手术之后,患者的精索静脉曲张才能够得到痊愈。如果是一侧中度精索静脉曲张,患者精液质量正常,没有生育要求,那么可以采取保守治疗,西药主要服用改善循环的药,比如地奥司明片等,而中医主要通过辨证论治,采取活血化瘀的药物治疗。临床上对于中重度的精索静脉曲张往往会引起睾丸生精功能的改变,在成年后会导致不育的,因此是需要积极的手术治疗。

精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常增粗、扩张和迂曲,是泌尿外科的常见病和多发病,在普通人群中的发病率约15%左右。精索静脉曲张如果有症状,主要症状就是阴囊明显有胀大、有坠涨感、有隐痛,特别是站立和运动后加重。患者需要住院治疗,做腹腔镜下精索静脉高位结扎术,这个手术的创伤是比较小的,患者手术后恢复也是比较快的。


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精索静脉曲张影响生育吗
临床上,精索静脉曲张会影响生育能力。这是因为,第一,精索静脉曲张发生时,精索静脉的淤血可使阴囊内温度升高,睾丸温度可升高一两度。长期温度升高可影响睾丸内精子生成,导致无精子症和少精症,附睾也不利于精子成熟。然而,精子发生障碍主要发生在初级精母细胞和精原细胞。二是血瘀,精索静脉压力增高,缺氧缺营养影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。第三,左侧精索静脉曲张发生时,血流回流,将肾上腺和肾脏产生的物质带到睾丸。血清素是毒素之一,对睾丸有毒性作用。前列腺素降低睾丸血液循环,增加附睾收缩,不利于精子成熟,影响精子活力。第四,精索静脉曲张损伤睾丸间质细胞,使睾酮分泌减少,外周血睾酮含量降低,而血液中卵泡刺激素和间质细胞刺激素水平升高,导致内分泌紊乱,干扰精子的发生和成熟。
孙松朋
发布时间:2023-02-10