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商建伟
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知识库 脑梗晚上不睡觉瞎折腾
脑梗晚上不睡觉瞎折腾
发布时间:2024-03-24
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脑梗患者出现晚上不睡觉,瞎折腾的情况,通常见于以下几种可能。第一,一部分脑梗患者因为卧床,所以出现了睡眠颠倒的情况。患者可以出现白天打瞌睡,晚上不睡觉。因此晚上就出现瞎折腾的情况,这时候通常需要改变患者的睡眠习惯,比如减少患者白天睡眠的时间,白天也可以适当的做一些力所能及的劳动。晚上如果入睡困难,可以给一些镇静催眠的药物。第二,很多脑梗的患者,由于生活不能够自理,以前是可以正常活动的,现在出现了生活质量的明显下降。因此产生了巨大的心理落差,往往产生抑郁症。经过研究,脑梗后出现抑郁的患者可以达到60%左右。这时候患者家属需要多做心理辅导,多鼓励,少埋怨,严重的情况甚至需要辅助心理医生进行治疗。

语言与精神的改变,是指发音困难、失语、写字困难,个性突然改变,沉默寡言,表情淡漠或者急躁多语,烦躁不安和出现短暂性的判断或智力的障碍,其他先兆的表现比如说恶心、呕吐或者血压波动,并且伴有头晕、眼花、耳鸣,常为高血压、脑多血的近期先兆。脑梗病人加重的前兆一般表现为头疼、头晕、突然加重,或者由间断性的头痛,变为持续性剧烈的头痛,一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆。短暂性的障碍表现为视物模糊和视野缺损,看东西不完整,这种现象多在1个小时之内自行恢复,是比较早的脑梗塞预报信号。而且剧烈头痛伴有恶心、呕吐等,多为出血性脑梗塞的先兆。

应注意,新发急性脑梗死患者在发病时间24小时内做CT时看不到明显病灶,此时脑梗死病灶不发育。头颅CT可检查出脑梗死。头颅CT检查是一种简便、快速的检查脑梗死的方法。它是由脑血管阻塞引起,可引起偏瘫、失语症、头晕等症状。


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脑梗晚上不睡觉瞎折腾怎么办
脑梗晚上不睡觉瞎折腾,考虑是脑梗塞本身引起的意识障碍,是谵妄的状态,主要是给予醒脑治疗,常用的药物包括醒脑静、复方麝香和清开灵注射液,同时要给予神经保护治疗和降颅压治疗,神经保护治疗的药物应用脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦,降颅压的药物可以应用甘露醇、甘油果糖和速尿。轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死,也可表现为反复发作的肢体瘫痪和眩晕,即短暂性脑缺血发作,重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷死亡,如病变影响大脑皮质。脑梗患者晚上不睡觉,瞎折腾,是由于脑梗塞本身引起的一种意识障碍,是一种谵妄状态,一般见于大面积半球梗塞和脑干梗塞的患者。
樊茂蓉
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