表现为进食中出现患牙咬合疼，浮起感加重，炎症发作时伴有松动，严重时还会引起牙龈局部的肿胀，出现脓包，反复发作，甚至面部肿胀等比较严重的并发症。我们可以从以下几个方面进行区别。但是如果根尖周炎病程时间较长，有可能会在根尖区形成炎性肉芽或者囊肿，这种情况还需要额外使用外科手段刮除根尖区的病灶才能使根尖周炎治愈。

典型的牙髓炎的疼痛特点是患牙往往会出现剧烈的冷热刺激疼痛，自发性的疼痛，更为典型的是夜间性的疼痛，它可以伴有放射性的疼痛，疼痛往往不能够定位，上下牙齿疼痛不能分清楚，由阵发性疼痛后面持续可以发展为持续性的疼痛。我们在吃冷的，热的这种食物的时候刺激到牙齿就会加重疼痛反应，而且患者晚上睡觉的时候也会剧烈疼痛甚至整晚都不能够入睡，这是急性牙髓炎的临床表现。牙髓炎如果是急性的，急性牙髓炎会出现非常非常剧烈的牙齿疼痛，这种疼痛，很多患者都是不能够忍受的，这种疼痛用止疼药，用消炎药都是很难缓解的。

门牙如果发生牙髓炎，如果患者强烈要求的话是可以拔掉的。根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周炎的首选的治疗方法，因发生牙髓炎时牙髓组织尚有活力，所以需要在局部麻醉下进行无痛操作。第一种，临床上应用最广泛的是根管治疗术，也是国际公认的对于牙髓炎最有效的治疗手段，它的原理是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管，将髓腔内的感染物质彻底清除，并且进行严密充填，达到防止再感染的目的。