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吴建华
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知识库 妊娠合并系统性红斑狼疮
妊娠合并系统性红斑狼疮
发布时间:2024-03-23
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妊娠合并系统性红斑狼疮患者应注意以下事项:1.怀孕20周前每个月产检1次,20~28周每2周产检1次,28周后每周1次。2.血液检查应每个月1次,了解系统性红斑狼疮有没有活动、有没有肝肾功能异常。3.16周后每个月评估胎儿生长发育情况,排除胎儿发育畸形,行胎儿超声心动检查,了解胎儿心脏受累情况。4.孕晚期加强胎心监护,自测胎动,如发现胎动及胎心异常,及时处理,严密的监测血压情况。一旦发现有病情加重的情况,需要及时的住院处理。如果孕期病情比较稳定,可以等待至足月分娩。

系统性红斑狼疮他的发病是多个因素相互作用的结果,携带这些遗传易感基因的患者,在某些环境因素诱发下,比如长期接受紫外线照射,或者是接触了某些抗生素,比如青霉素等药物,以及接受了染发或者化妆等其中所含有的某些化学物质。红斑狼疮并不是一种遗传病,所以系统性红斑狼疮患者尤其是女性可以放心地怀孕生子,但是对于一些抗ssa和抗ssb抗体阳性的患者,应该在整个孕期过程中监测是否存在新生儿狼疮的情况。系统性红斑狼疮遗传几率为零,因为它不是一种遗传病,根据目前的研究显示,绝大多数的病例他不显示有遗传特点,系统性红斑狼疮它的发病只是与遗传基因有关系,这些遗传基因可以从上一代传递给下一代,使下一代患有该病的几率高于其他人,但并不是说系统性红斑狼疮具有遗传特点。或者是感染,诱发了体内的免疫功能紊乱,也有一些女性患者由于体内雌激素的分泌异常,导致红斑狼疮发病。

红斑狼疮的皮疹,80%的红斑狼疮患者在病程中能够出现皮疹,包括蝶形红斑,盘状红斑,甲周的红斑,指端缺血,面部及躯干皮疹,其中以蝶形红斑最有特征性。过敏性皮炎的皮疹一般有明显的瘙痒感,灼热感或者胀痛感,当去除病因以后或者服用抗过敏药物以后一般能够逐渐缓解。而过敏是由于皮肤在接触某些外界物质以后所引起的一种急性,亚急性或者慢性的炎症性皮肤病,也是一种变态反应性疾病。二者都可以出现皮肤的皮疹改变,但是二者的皮疹改变表现以及原因,病程机理都是不同的。


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​红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病,病因至今尚不十分清楚,但大多数研究认为系统性红斑狼疮的发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果,主要见于年轻妇女。85%系统性红斑狼疮患者有血液系统改变,包括贫血、溶血、白细胞计数减少、血小板减少、血清中有狼疮抗凝物出现皮肤损害。大多数患者有全身症状,包括发热、乏力、体重减轻和周身不适,出现骨骼肌肉症状,包括严重关节疼痛,表现为对称性关节炎,半数有关节晨僵,肌肉疼痛乏力,严重者肌肉萎缩。突出特点是面部蝶形红斑分布于鼻及双颌部,少数红斑也见于其他部位,红斑稍微水肿,日晒后加重。
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