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相对于普通的支气管镜检查,还有一种全麻的方法,这种全麻下进行支气管镜的检查,也可以叫做无痛支气管镜的检查,无痛支气管镜检查,通常情况下痛苦是比较小的,大多数的病人是能够耐受的。支气管镜检查,还是有一定痛苦的,可能会导致患者出现局部的疼痛,导致患者出现恶心,也有可能会诱发气道的痉挛,导致病人出现胸闷等相关的症状。对于支气管镜的检查,多数的成年人还是可以耐受的,但是也有一部分成年人并不能够耐受支气管镜的检查。这种情况下是需要停止操作的。
只有痰液已经导致了呼吸不畅、有明显的不舒适,我们才会积极的使用药物进行排痰,比如说痰液瘀堵在气道导致肺不张,甚至有明显的胸闷、气促,我们除了吸氧以外,确实应该是用氨溴索或者氨茶碱,这些药物用于止咳祛痰。我们平常还有一种更好的方法就是选择雾化治疗,通过雾化治疗,我们可以止咳祛痰,主要是布地奈德和特布他林,配合一点糜蛋白酶进行雾化。支气管扩张是会有咳嗽、咳痰,但是如果早期的支气管扩张痰量并不会非常的大,所以并不是说所有的支气管扩张都需要长期吃药、排痰。
首先支气管扩张症是一个慢性经过,起病多在小儿或青年期,多数患者童年有麻疹,百日咳或支气管肺炎迁延不愈,以后常有反复发作的下呼吸道感染,全身疾病伴发有基础疾病的临床表现。常见症状第一就是慢性的咳嗽和大量浓痰,与体位改变有关系。主要是由于支气管扩张部位分泌物积聚,改变体位时分泌物可以刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰,严重度可以用痰量来估计。轻度的是小于10毫升每天,中度是10到150毫升每天,重度大于150毫升每天。急性感染发作时黄绿色浓痰量每日可达数百毫升,感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后可以出现分层的特征,上面是泡沫下面为全脓性的成分,中层是一些混浊的黏液,而下层是坏死组织沉淀物。常见的感染就是铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌,还有肺炎链球菌。另外可以合并有反复的咯血和反复的肺部感染。