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潘永源
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知识库 全身关节游走性疼痛
全身关节游走性疼痛
发布时间:2024-03-24
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建议出现大关节游走性疼痛时,需要引起警惕,尽早明确诊断,正规规律应用青霉素药物治疗,彻底治愈链球菌感染。骨性关节也见于老年患者,可以侵犯全身多个主要的负重关节,可以导致关节肿胀疼痛,活动受限。游走性关节痛常常是风湿,类风湿性关节炎的典型临床表现。

睡觉起来手指关节痛,一般考虑类风湿性关节炎。睡觉起来时手指关节出现疼痛,在临床上是比较常见的,包括以下几方面原因,第一种,是由于生理性的原因,比如睡觉时压迫上肢,导致手指关节出现血液供应较差,造成了一些缺血性的改变,就会在起床起来时发现手指关节疼痛,也可能是由于白天工作量过大或者是剧烈的运动后导致的关节磨损性疼痛。而类风湿性关节的患者还应该辅助以相应的抗风湿药物,疼痛症状比较严重的患者也可以在短期内配合一些糖皮质激素进行治疗,会有很好的治疗效果。

对于关节疼痛,临床上应用的药物大部分就是以下几种,第一个就是止痛药物,比如说用布洛芬类的或者是非载体类的抗炎镇痛的药物。骨性关节炎,又称为增生性关节,这个疾病主要是关节软骨的磨损,继而发生关节内滑膜的炎症,关节软骨下骨质硬化或者吸收的一个整个关节的病变。选择粘弹性补充疗法,它可以向病变的关节腔内注射透明质酸,恢复关节内滑液的作用,可以选择玻璃酸钠等,从而缓解滑膜炎,减轻软骨破坏,尽量避免使用激素类的药物,因为长时间使用激素,短期内疼痛可能会缓解,但是长期可以出现骨质疏松等表现,而中药需要辨证分型治疗,如果是肝症亏虚型,关节隐隐作痛,腰膝酸软的,可以选择左归丸加减,上肢如果疼加桑枝,下肢如果疼加木瓜、威灵仙,如果寒重可以加附子和五加皮,如果是劳伤瘀滞型的,可以选择补肾活血糖,加上当归、鸡血藤、白花蛇等,如果是阳虚寒凝与肢体关节疼痛肿胀积液为主的,可以使用金贵肾气丸,加上枸杞、杜仲、仙茅、巴戟天等,中成药可以选择筋骨消痛丸、金天格胶囊,如果外用药物,可以选择中药外用熏洗,离子导入等方法,应用祛风、散寒、除湿、活血通络止痛等,并配合针灸综合治疗,必要的情况下,可以选择外科手术治疗。


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