直肠癌晚期的疼痛，我们分析它疼痛的原因，多半有可能是因为肿块局部侵犯周围的组织器官引起的，比如侵犯子宫、阴道、输尿管、膀胱，甚至整个盆壁、神经丛、大的动脉，这些情况都有可能引起疼痛，甚至本身还会造成肠梗阻，肠梗阻本身也会造成疼痛。具体原因具体分析，如果能解决，比如肠梗阻，我们能用手术解决，在近端肠管做个造口，可能疼痛就缓解了。侵犯膀胱可能排不出尿，膀胱上做个造口或做一个输尿管的支架等等，如果能解决问题，也可以疼痛缓解。如果这些都不行，就是病变非常晚了，这种情况下，我们建议病人可以口服镇痛药，正规的肿瘤医院、专科医院都有疼痛科、姑息治疗科，都可以帮助病人解决疼痛的问题。

直肠癌转移复发，无需看症状，需定期检查、定期复查、定期监测，需争取在复发早期、转移早期发现、去干预效果最好。可能到后期有点症状，如病人消瘦、腹痛、走路腿和屁股痛、会阴、肛门周围痛或转移到前列腺有血尿等。一旦出现广泛腹水、腹胀、疼痛，尤其下肢疼痛、骨盆壁侵犯、梨状肌、坐骨神经侵犯引起剧烈疼痛，那时基本上能干预措施较少，效果亦较有限。直肠癌转移早期无症状，肠癌较多病人手术后转移到肝脏，甚至转移到肺、转移到盆腔淋巴结等，转移到腹膜、前列腺。

直肠癌放疗次数根据病情需要而定，目前全球有短程和长程两大放疗模式，短程放疗为5天，长程同步放化疗通常需要放25次，如果每个星期一到五放疗，则需要5个星期。一期直肠癌治愈率大约为90%，和结肠癌相似；早期直肠癌可以治愈，其所处时期不同治愈率不同。二期治愈率为70%到80%；