三岁宝宝晚上咳嗽厉害，一般考虑上呼吸道感染或者支气管炎，由于细菌或者病毒等病原微生物感染导致，咳嗽本来就属于症状，是疾病的一种表现，首先需要带孩子去医院儿科，让医生听诊检查结合血常规，胸片来进一步确诊，如果确定是细菌感染，可以口服头孢类药物等把炎症消灭就不会咳嗽了，病情较严重，需要配合静脉输液治疗的，如果咳嗽频繁剧烈，可以口服止咳药来缓解症状。首先两岁半的宝宝晚上咳嗽的原因非常多，有可能是一个呼吸道的感染，如喉炎、气管炎、肺炎，也有可能是跟过敏相关的过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，也有可能跟鼻炎相关，过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻后滴漏所致的咳嗽，所以咳嗽要针对病因治疗。宝宝在睡觉到半夜时出现咳嗽的情况时，首先，要确定造成宝宝咳嗽的原因，同时要让宝宝服用抗生素，来使宝宝的症状能够得到控制和缓解。

孩子病毒性感冒咳嗽可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒，主要功效是感冒引起的头痛、发热、咽喉疼痛、鼻塞的症状，可以配合中成药蒲地蓝消炎口服液、板蓝根、莲花清温颗粒等药物，均具有清热抗病毒的功效。如果痰多，可以选择以化痰为主的药物，西药有盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等，中药有祛痰灵口服液、急支糖浆、小儿化痰止咳颗粒等，也可以用吸入用乙酰半胱氨酸做雾化，将痰液稀释便于咳出。小孩病毒性咳嗽，吃什么药。

在宝宝晚上夜间咳嗽的时候，家长一定要注意观察宝宝除了咳嗽以外，有没有别的伴随症状，比如有没有食物往上反、将食物下咽或者吞咽或者呕吐等这些症状，因为有一种疾病叫做胃食管反流，这样的疾病容易在宝宝平卧位、在夜间发作，是因为食物从食道上返呛到咽部或者口腔中刺激宝宝，宝宝在夜间睡眠时就会出现咳嗽。表现为刚睡觉的时候或者起床的时候出现剧烈的咳嗽，主要是因为在急性期的感冒症状好转以后，其实鼻腔中还是有鼻涕，虽然没有从鼻腔流出来，在平躺以后，会倒流到咽部，刺激咽部出现咳嗽，又称为上气道咳嗽综合症，也是儿童非常常见的一个引起夜间出现咳嗽的一种疾病。孩子在晚上睡觉的时候会出现有咳嗽的情况。