心肌炎主要就是抗炎抗病毒、营养心肌、改善心肌代谢，治疗要预防心衰心律失常的情况，但是导致心肌损害的某些原因是很难根治的，比如原发性的心肌病就是无法根除的。实际上心肌的损伤包括很多原因，比如心肌炎、心肌梗死、风湿性心脏病，一些化疗药物或者是放疗药物，当然还有其他的原因，比如放射性、照射等都会引起心肌的损伤。心肌劳损和心肌炎二者的区别，心肌劳损是心电图上的一种变化，而心肌炎是一种疾病的诊断。

是如果经过规范的药物治疗，患者仍然反复发作心绞痛，这时候患者进行冠状动脉造影检查，以明确局部血管病变的情况，决定是否需要行手术治疗，要综合分析患者具体的临床情况，选择介入治疗或外科搭桥手术治疗。一般的心绞痛多数使用的是药物保守治疗，当然也可以采用介入治疗，也就是在狭窄的部位植入支架，这种情况一般需要先做冠脉造影检查，明确狭窄的部位和程度。心绞痛不一定需要行手术治疗。

心肌炎到底需不需要做手术，还需要根据患者病情严重程度以及有没有并发症等一系列的情况综合分析，如果有手术指征的话，可以进行手术来进行治疗。如果出现了心力衰竭，要积极的给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂，必要时还要给予洋地黄类的药物等抗心衰治疗。正常情况下心肌炎的患者是不需要接受手术治疗的。