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母艳蕾
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知识库 颈椎病与肩周炎的鉴别
颈椎病与肩周炎的鉴别
发布时间:2024-03-24
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我们知道,颈椎是在中间,肩是在两边,肩周炎的病只影响肩关节,而颈椎病,因为它有神经,压迫了神经,所以它会往肩、往胳膊、往手上放射,过电一样的一个感觉,疼、麻,它是放射性的,而肩只是这一圈。无论是肩周炎,还是颈椎病,都是中老年人最常见的两个病。

使用针灸的方法治疗神经根型的颈椎病效果是非常不错的,能够起到很好的舒筋活络,调和气血,提高痛阈,消除炎症,改善机体微循环的作用。神经根型的颈椎病,一般来说是由于多种原因而导致的颈部的神经受压而出现的一系列的症状,也是临床最常见的一种颈椎病的类型。出现手麻症状一般还是考虑神经根型的颈椎病。我们经常使用的穴位主要有大椎穴,曲池穴,合谷穴,内关穴,足三里穴,风池穴以及一些阿是穴,使用这些穴位进行针灸治疗,往往能够取得很好的临床效果。

交感神经型颈椎病导致的失眠,要改善颈部的不适的症状,可以口服活血通络的中成药物,如天麻丸、颈复康颗粒、木瓜丸。颈椎病导致的失眠多见于交感神经型颈椎病,交感神经型颈椎病多数是骨质的退变增生形成骨刺,或者椎间盘的突出,还可能是节段的不稳定性,影响周围的交感神经,导致交感神经兴奋性增高,从而引起交感神经兴奋异常。交感神经兴奋异常,会出现眼花、头晕、耳鸣、鼻塞、咽喉异物感、声带疲劳感,也会导致失眠。也可以口服安神的中成药物来改善睡眠,如酸枣仁口服液,还有针灸的治疗效果也比较好。


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颈椎病与肩周炎的鉴别
颈椎病引起的颈肩痛与肩周炎是有区别的:一、是疼痛部位不同,在出现颈椎病引起颈肩疼痛以后,疼痛以颈椎部位为主,会出现肩部、背部有放射疼痛,在颈椎部位肩背部还会出现明显的压痛。而肩周炎主要是肩关节周围的疼痛,在肩关节周围按压时会有明显的压痛点,一般不会引发颈背部疼痛的症状。二、是颈椎病引起的颈肩痛是不会影响肩关节部位活动的,而肩周炎会引发明显的肩关节部活动受限。三、是颈椎病引起的颈肩痛,有时会出现上肢部位麻木、疼痛、无力的情况;而肩周炎疼痛主要是局限于肩关节周围,不会出现上肢部位麻木、疼痛、无力的症状。
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这个时候你自己是区别不开的,一定要到专业的医院找专业的大夫来给你看,那么颈椎病我们是除了脖子疼以外,它还可能出现比如说上肢的麻木,或者头晕、头疼其他的一些症状,颈椎病分很多的型,它不光是脖子疼,它有可能会出现肩膀疼,但是只是很少一部分,颈椎病的疼痛主要是以颈部的疼痛为主,有一部分会放射到肩膀,这个是很容易鉴别的,还有我们可以通过拍片子,比如说X光片,或者这个核磁都是可以明确诊断的。那么肩周炎的疼痛以肩轴局部的疼为主,有一部分会放射到脖子、颈后面,那也是少部分,大部分只是局部的疼痛,在有颈椎病的疼痛它是那样的,他要是不动他可能就不疼,他要是一活动的时候他可能就会疼。如果是颈椎病疼痛放射到肩膀,他肩膀是可以活动的,而且肩膀的功能是不受障碍的,他可以做各种运动,只是疼一点而已,但是肩周炎的病人他功能是受影响的,他肩膀是不能动的,不能上举,手也不能背伸,很多动作都是做不了的。而肩周炎在急性期的时候不管是否有活动,都会疼痛,虽然疼痛也会放射到肩膀,但不会导致肩膀的活动受限,这两种疾病在临床上很好鉴别。
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不同类型的颈椎病表现是不一样的,通过颈椎病和肩周炎一般的临床表现,就能够得到很好的鉴别,比如颈型颈椎病,主要是引起颈部的疼痛僵硬,有可能会伴有肩关节的疼痛,但是这个时候肩关节的活动受限,一般不是很严重的。对于神经根型颈椎病会引起肩关节的疼痛,但是还会伴有上肢的放射性疼痛,还有可能会出现麻木的表现,但是肩周炎不会引起肢体的麻木,并且肩关节的活动受限是非常严重的。对于脊髓型颈椎病基本上不会影响到肩关节,所以这和肩周炎能够很好的鉴别。脊髓型颈椎病主要的表现是双下肢行走不稳,有踩棉花的感觉,并且双上肢的精细动作完成困难等等。
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