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王翠玲
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知识库 小儿腹泻的诊断要点
小儿腹泻的诊断要点
发布时间:2024-03-24
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重型腹泻一般就是由于肠道外感染引起的腹泻,他除了有这种严重的胃肠道症状,就是呕吐、精神不振、食欲差这些症状以外,他的大便次数每天在10余次以上,呈水样或者是蛋花样,而且还可以合并一些精神不振、精神萎靡、电解质紊乱的症状,这个时候就要及时地到医院就诊,给静脉补液治疗。如急性水样便腹泻,多为病毒或产毒素的细菌所感染,两岁以内的婴幼儿腹泻发生在秋冬季,以轮状病毒肠炎可能性大。​胃肠道症状。

有些病毒性肠炎会继发乳糖酶缺乏,考虑暂时性乳糖缺乏的患者,可以暂停乳类喂养,改为豆类的,淀粉类的代乳品,或是去乳糖配方奶粉,或是使用去乳糖配方奶粉,以减轻腹泻,缩短病程,直到腹泻停止后,逐渐恢复到营养丰富的饮食。感染性腹泻,拉出的大便会呈蛋花粘液便或者粘液中带有血丝,这种大便要及时到医院化验粪常规,确定是否发生感染性腹泻。小儿腹泻有感染性腹泻和非感染性腹泻,一般来说,如果是感染性腹泻,那么我们要求饮食一定要清淡、容易消化的一些食物,避免进食油腻、辛辣的食物。

宝宝出现腹泻以后,肠道粘膜受损,肠腔的乳糖酶减少,如果喝奶粉,奶中的乳糖不能被肠吸收,存留在肠腔中,引起渗透压增高,加重腹泻。宝宝出现腹泻的症状以后可以继续喝奶粉,但是在冲奶上一定要冲得稍淡一些,而且每次的喝奶量应该减少1/3左右。因为有些婴儿的腹泻是由于对于乳糖不适应或者对喝了奶粉不适应造成的腹泻,这个时候有选择无乳糖奶粉,或者是另外奶粉进行口服、患儿腹泻、呕吐比较严重,可以暂时禁食4~6小时,但是不要求进水。


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小儿腹泻的诊断要点
小儿腹泻的鉴别诊断,如果宝宝的大便次数增多,大便性状改变,就可以诊断为小儿腹泻,但是应该注意和以下几种情况鉴别:生理性的腹泻,多见于六个月以下的宝宝,外观虚胖,常伴有湿疹,宝宝出生不久就可以出现腹泻,但是没有其他的症状,不影响宝宝的正常生长发育。诊断小儿腹泻病是根据发病的季节,病史,临床表现和大便性状做出诊断,应分析病因和病原,并需判出有无脱水,酸中毒和电解质紊乱,一般根据大便的检查有无白细胞,将小儿腹泻分为2组:大便无或者少量白细胞,包括侵袭性细菌以外的病菌引起的肠道感染,肠道外感染;​胃肠道症状。
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诊断小儿腹泻病是根据发病的季节,病史,临床表现和大便性状做出诊断,应分析病因和病原,并需判出有无脱水,酸中毒和电解质紊乱,一般根据大便的检查有无白细胞,将小儿腹泻分为2组:大便无或者少量白细胞,包括侵袭性细菌以外的病菌引起的肠道感染,肠道外感染;重型腹泻一般就是由于肠道外感染引起的腹泻,他除了有这种严重的胃肠道症状,就是呕吐、精神不振、食欲差这些症状以外,他的大便次数每天在10余次以上,呈水样或者是蛋花样,而且还可以合并一些精神不振、精神萎靡、电解质紊乱的症状,这个时候就要及时地到医院就诊,给静脉补液治疗。​小儿腹泻的诊断要点主要有:有乳食不洁和饮食不节食。
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