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知识库 阑尾炎用药
阑尾炎用药
发布时间:2024-03-23
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因为引起其感染的细菌主要是由大肠埃希菌、粪球菌、厌氧菌等所组成,所以可以选用头孢类抗生素,例如头孢呋辛钠、头孢哌酮钠、头孢哌酮、舒巴坦钠等。如感染严重,又不能做手术,可以选用碳青霉烯类抗生素,如美罗培南、亚胺培南、厄他培南等。如患者头孢类抗生素过敏,可以选用氨曲南、左氧氟沙星、依替米星等药物。阑尾炎是由于粪石梗阻,导致阑尾腔内细菌滋生所引起,所以,其用药需要针对主要细菌来选取。

化脓性的阑尾炎一般阑尾的壁和各层均受累,形成小脓肿,阑尾肿胀明显,囊腔有积脓,症状有转移性的右下腹疼,右下腹压疼,反跳疼,患者常有发热和白细胞的总数升高。坏疽性的阑尾炎为严重的进一步加重阑尾壁的缺血坏死多有穿孔,弥漫性的腹膜炎表现为右下腹或者全腹压痛,紧张或者肠麻痹一般通过超声均可以清晰的显示区分。单纯性的阑尾炎,一般为在病变的早期主要的病变是充血水肿和白细胞的浸润,阑尾的腔内有少量的积液,或者积脓,阑尾轻度肿胀。​在急腹症中占首位的是急性阑尾炎,根据其病理过程可以分为单纯性阑尾炎,化脓性阑尾炎坏疽性的阑尾炎。

阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹症,阑尾炎发生后或者术后饮食需要注意以下几个方面。一,避免进食辛辣刺激的食物,如辣椒,生姜,花椒。二,避免进食冰冷和生冷的食物,包括次生冰冷的海鲜,冰棒,冰淇淋,冰块等。三,避免引入含有酒精的饮品,包括白酒,红酒,啤酒,葡萄酒等。四,控制和减少摄入油炸,烧烤,高脂,高糖以及蓝消化的食物。五,可适当增加富含维生素C和蛋白质类的食品,如胡萝卜,猕猴桃。橙子牛羊肉,鱼虾等,以提高机体的免疫力,促进创面的愈合。


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一般提倡采用静脉输注抗生素或手术治疗,而慢性阑尾炎通常绝大多数是急性阑尾炎治疗迁延而形成的,由于局部已经形成的纤维化,一般来说,口服药或者说口服消炎药难以达到稳定的血药浓度,而且局部治疗效果欠佳,即使采用静脉输注抗生素治疗也难以达到治愈的效果,所以也选择手术治疗。目前临床上对于急性或慢性阑尾炎一般不主张吃药治疗,因为对于急性阑尾炎来说,其发病原因主要是阑尾管腔堵塞以及继发细菌感染。所以说目前对于阑尾炎治疗,临床上一般不提倡口服药物治疗,而主张手术治疗从而获得治愈。临床上绝大多数是急性化脓性阑尾炎,或急性坏疽性阑尾炎。
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