通常情况下如果要是癣，一定是真菌感染，而真菌感染首先需要进行真菌显微镜镜检，如果检测是真菌阳性，可以适当的使用抗真菌的药物。抗真菌的外用药膏可以选择美克乳膏或硝酸咪康唑乳膏，也可以使用派瑞松乳或选用曲安奈德益康唑乳膏等。实际上在临床上有的表面上看起来是癣，但实际上可能不是，比如有的像金钱癣，看起来或者名称是癣，但实际只是湿疹。长癣用什么药膏，主要看这种癣是属于哪一类的癣。

胳膊上起癣有如下几种情况：第一种情况是在双肘部位出现红斑鳞屑疹，其上鳞屑可以出现银白色的颜色，并且刮去鳞屑之后可以见到点状出血以及薄膜现象，伴有一定的瘙痒，主要是银屑病的发生。在病因方面是由于遗传等因素所导致。治疗上可以口服复方氨肽素片以及消银颗粒或者丹青胶囊这样的中成药，外用他卡西醇软膏配合丁酸氢化可的松软膏涂抹治疗。第二种情况是扁平苔癣。其病因主要是由于遗传或者免疫失调等导致，治疗上可以口服免疫抑制剂雷公藤多苷片，外用丙酸氟替卡松乳膏涂抹治疗。

对于反复复发、难治性的体癣，建议患者口服抗真菌类药物，例如盐酸特比萘芬、伊曲康唑片口服治疗，可以采用吃一周停三周的方式，确保体内的血药浓度达到最佳，还要定期复查肝功能。腿上长癣常称为体癣，主要是由于皮肤癣菌感染皮肤角质层所引起来的真菌性疾病，主要表现为在除了双手掌、双足、腹股沟、指甲以外的真菌感染，都统称为体癣。皮损表现为界限清楚的圆形红斑，逐渐向周围扩大，中间区域颜色逐渐转淡，边缘可伴有丘疹鳞屑，真菌镜检可以看见菌丝及孢子。腿上长癣确诊后即可外搽抗真菌类药物，例如美克软膏、丁克软膏等等。