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王珂
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知识库 输尿管结石为什么会疼痛
输尿管结石为什么会疼痛
发布时间:2024-03-26
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在患有输尿管结石时,如果输尿管结石引起的腰腹部疼痛症状越来越重,和泌尿生殖系统感染是有一定关系的,但最主要的原因是由于输尿管内结石位置发生改变,或者是输尿管结石梗阻导致输尿管强烈的痉挛收缩而引起的。如果结石只是堵了输尿管的一部分,一小部分,尿还能下去,这个时候病人可能会表现一种钝痛或者隐痛,叩击背部的时候才会引起这一个疼痛,也就是输尿管结石引起腰疼是非常常见的。非甾体类抗炎镇痛药物,如吲哚美辛可以缓解有输尿管结石引起的疼痛症状。

患有输尿管结石,如果结石比较大,经过保守治疗不能排出体外,可以采用微创手术治疗的。第一种位于输尿管上段的结石需要做经皮肾钬激光碎石术,也就是在患者的腰部做一个小孔,通过这个小孔置入输尿管镜到达患者的肾脏,然后再进入患者的输尿管上段,找到结石后用钬激光的光纤将结石打碎并冲出体外。病人确定可以手术先做麻醉,麻醉后病人躺在手术台上需要做截石位,经过尿道插入输尿管镜找到输尿管口从而插进镜子找到结石。

输尿管结石手术后需要内置双管,达到引流以及促使细小结石排出的目的,大多数情况下,安排在术后一个月的时间拔管,拔管操作过程中不会有疼痛感觉,由于是侵入性操作,也会有一定的刺激不适,其感觉的严重程度取决于个体的精神心理紧张以及对操作刺激的耐受性有关,为了最大限度减轻不适感觉,需要在拔管过程中放松心情、转移注意力。输尿管结石手术以后体内留置输尿管支架管,拔出的方法是通过膀胱镜来完成,膀胱镜由尿道进入膀胱以后找到输尿管开口,这时可以在输尿管开口端看到迂曲的输尿管支架管,利用膀胱镜的操作通道放置1根拔管钳,夹住输尿管支架管的末端向外拔出即可。如果术中输尿管损伤严重,可于术后四周左右拔除双J管。


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