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王伟
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知识库 胃溃疡疼痛的规律
胃溃疡疼痛的规律
发布时间:2024-03-23
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胃溃疡的疼痛时间的规律,是有一定的节律性和周期性的。节律性多与进食有关,因为患者疼痛多在餐后一小时内出现,经1~2小时后可以逐渐缓解,直至再次进食后,重复出现上述节律。而且疼痛的发作也有一定的季节性,多在秋冬和冬春之交发病,以数周或者数月为周期间歇性发作,缓解期也长短不一,患者除了腹部疼痛之外,也会伴有一些消化不良的症状,比如恶心,呕吐,上腹饱胀感,烧心感,反酸,嗳气,食欲不振,甚至出现呕血,黑便,贫血,消瘦等。

慢性甚至溃疡边缘有纤维化的老溃疡,可能好长时间,都不能够愈合,这时候称为胼胝体溃疡,就像一些死肉,根本长不上,这时需要通过手术,将病变部分切除掉,让其变成有新鲜组织的创口,还可以愈合,否则非常难愈合,称之为顽固性溃疡。通常来讲,若经过正规内科治疗,胃溃疡大概需要4-6周就可以愈合。根据患者得溃疡时间、溃疡大小、溃疡周围情况不同,愈合时间有非常大的差别。但是通常来讲,不超过1个半月即可。

​胃溃疡好发于中老年人,胃溃疡疼痛的特点为餐后痛,胃溃疡发生癌变的几率比较低,小于百分之一,而十二指肠球部溃疡好发于青壮年,十二指肠球部溃疡疼痛的特点为空腹痛或者是夜间痛,十二指肠球部溃疡没有发生癌变的几率。胃溃疡与胃癌的鉴别,胃溃疡与胃癌相比年龄应该偏小,胃溃疡的溃疡面比胃癌的溃疡面要小,胃溃疡的周围黏膜多充血水肿,而胃癌溃疡表面呈胎斑样改变,胃溃疡表面多为黄白胎,而胃癌的溃疡表面多为灰乌胎。


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胃溃疡疼痛的规律
胃溃疡疼痛的规律为:一,慢性经过,除少数发病后就医较早的患者外,多数病程已长达几年、十几年或更长时间。二,周期性:除少数约10-15%,患者在第一次发作后不再复发,大多数反复发作,病程中出现发作期与缓解期互相交替。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。三,节律性:溃疡疼痛与胃酸刺激有关,临床上疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1-2小时,逐渐消失,直至下次进餐后重复上述规律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2-3小时出现,持续至下次进餐,进食或服用制酸剂后完全缓解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现,空腹痛夜间痛。胃溃疡位于幽门管处或同时并存十二指肠溃疡时,其疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。当疼痛节律性发生变化时,应考虑病情发展加剧,或出现并发症。
刘薇
发布时间:2024-03-23