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潘永源
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知识库 老年人髋关节骨折治疗
老年人髋关节骨折治疗
发布时间:2024-03-24
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对于老年人髋关节骨折,首先需要拍个普通的x线光片,目的是为了明确骨折有没有错位的情况以及骨折的部位,确定积极的治疗方案就完全可以的,对于骨头位置非常好的,我认为还是可以选择保守治疗,一般严格得注意休息保护这非常关键,活动太多,太剧烈或者是活动的太早就会影响病人骨折愈合,甚至会引起骨折错位的。老年人髋关节周围骨折是比较常见的,一般多见于雨雪天气老年患者摔伤,髋关节外侧着地导致。如果老年人出现髋关节骨折后,由于肌肉牵拉,使骨折部位有较大移位,可以采取手术治疗。

对于这样的病人需要积极的进行CT和核磁共振检查就可以明确诊断,通常治疗的办法需要口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物进行治疗,比如尼美舒利胶囊,舒筋活血片,甲钴胺,并且需要嘱病人带腰围带保护一下腰部,避免久坐久站,避免过度的弯腰拿重东西或者是抬重物,并且局部积极的进行热敷,并配合一些理疗的办法,比如针灸,推拿,牵引,按摩,烤电,拔罐等理疗的办法,慢慢就会康复的。如果确定髋关节不舒服或者疼痛是由于腰椎椎间盘突出症引起,要积极的注意休息,避免久坐,避免弯腰,更不能弯腰负重,适当的进行腰椎牵引,使用脱水消肿,消炎镇痛以及营养神经药物进行治疗,大部分患者都会得到很好的减轻。腰椎间盘突出是可能会引起髋部疼痛的。

如果是采用生物锁定型的全髋关节置换,由于假体的骨长入需要一定时间,过早的下床容易发生假体的松动和下沉等后遗症,一般建议患者在手术后6周以内要带拐杖负重,康复时间会稍微长一些,大概需要4~6个月左右。但是髋关节置换手术以后需要注意以下事项,比如避免屈髋超过90°的活动,日常生活中尽量的不要上蹲便器,需要上坐便器;髋关节置换术后的康复时间,要看患者使用的是何种假体,以及患者术后锻炼的效果。


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老年人髋关节骨折怎么治
如果要治疗老年人髋关节骨折,要看骨折的具体位置和具体严重程度。如果有股骨颈骨折,那么直接考虑髋关节置换手术,因为如果这个地方有骨折,很容易造成骨折不愈合,股骨头坏死。但是如果你有其他地方的骨折,比如髋臼骨折或者股骨粗隆间骨折,这种情况就不能考虑关节置换。这是外科内固定的临床重点。如果也是股骨粗隆间骨折,可以考虑做一些微创手术。这种手术本质上类似于这种关节置换手术。基本上只有在术后能下床活动的前期才下地。这样就可以很好地避免长时间卧床引起的并发症,如肺炎、尿路感染、褥疮等,而这些并发症极有可能导致老人的生命危险。虽然发生骨折并不可怕,可怕的是这些骨折都是长期卧床引起的并发症。所以一般老年人在这些地方都有骨折,因为只能卧床,不能过早。
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对于老年人髋关节骨折,首先需要拍个普通的x线光片,目的是为了明确骨折有没有错位的情况以及骨折的部位,确定积极的治疗方案就完全可以的,对于骨头位置非常好的,我认为还是可以选择保守治疗,一般严格得注意休息保护这非常关键,活动太多,太剧烈或者是活动的太早就会影响病人骨折愈合,甚至会引起骨折错位的。但是如果患者骨折程度不严重,或者是老人身体比较虚弱,有很多的其它疾病,不适合进行手术,建议主要就是选择进行保守治疗,后期进行功能练习。如果老年人出现髋关节骨折后,由于肌肉牵拉,使骨折部位有较大移位,可以采取手术治疗。
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