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杨春喜
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知识库 心脏房颤手术危险吗
心脏房颤手术危险吗
发布时间:2024-03-24
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目前心脏的房颤有两种手术方式,射频消融手术和左心耳封堵术。二者都是微创的、介入的、不开刀的手术,创口很小,患者可以在24小时下床活动。第一种手术方式是通过射频消融,使房颤心律转化为窦性心律。目前的研究显示,房颤的发病机制有很多,其中一部分的房颤患者是由于肺静脉和左心房之间有异常的折返通道。通过射频消融的手段阻断折返通道,可以使房颤心律转为窦性心律。第二种手术方式是通过微创介入的技术进行左心耳封堵术。因为研究发现房颤的患者左心耳容易形成血栓,血栓脱落到达主动脉,就会造成脑梗死、肠系膜动脉栓塞以及下肢动脉栓塞。为了预防血栓发作,可以在左心耳进行封堵器的植入。

一定要注意卧床休息时采取半卧位,避免左侧卧位,因为左侧卧位可以使患者感到心脏搏动感,而不舒服,房颤最主要的并发症就是血栓,因此在日常护理中不要对患者进行拍背扣背的动作,以防止栓子的脱落,缺氧的患者一定要进行多休息,监测血压,服用抗凝药物时,要观察有没有牙龈出血等现象。房颤大多数是由心脏性的疾病所引起的,因此在日常的生活中要养成维护心脏健康的生活习惯,房颤的人要注意劳逸结合,保持心情愉快,注意防寒保暖。

也有部分病人就是没有什么原因导致的,如果他CHADS评分非常高,就吃抗凝药,还有就是如果他症状非常的严重,也可以通过导管消融或者外科微创治疗的方法把它终止掉,这样可以避免吃药。阵发性房颤如果他CHADS评分非常高,就吃抗凝药,如果症状非常的严重,也可以通过导管消融或者外科微创治疗的方法把它终止掉。阵发性房颤因为这个病其实人群当中很多,但是很多病人发作很少,一年到头可能都发作不了几次,或者有些发作比较频繁的,就要去医院检查到底是什么原因导致的。所以对于阵发性房颤,其实我们很多人就医的意识不是非常强烈,因为它就是一阵过去了,所以对于我们外科的治疗,很多人依从性也就不会太好,因为毕竟它不会致死,只是有点不舒服。


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心脏房颤手术有生命危险吗
房颤手术有一定概率危及生命,还要看是否有并发症。房颤主要是因为绝对心律失常,包括阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。无论何种类型的房颤,除了药物治疗外,还可以通过手术治疗,包括导管射频消融和左心耳封堵术。这两种手术都属于微创介入手术,有一定的手术风险,但随着手术技术的不断成熟,相对风险相对较小。尤其是阵发性房颤和一年以内的持续性房颤,基本没有任何生命危险。但持续性房颤和一年以上的永久性房颤的根治率低于阵发性房颤,可能会复发,但不是手术的原因,而是与病情本身有关。除了房颤,如果患者并发左心房附壁血栓,术中血栓容易脱落,随血流输送到肺部和脑血管,诱发肺栓塞和大面积脑栓塞,导致休克,危及生命。如果出现心功能不全的并发症,发生心肌梗死和恶性心律失常的概率会增加,诱发心源性休克,导致猝死。
林云华
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