扩张性心肌病往往和先天性的遗传、酒精中毒、感染等有直接关系，早期可以不存在任何症状，随着病情的发展可以出现呼吸困难、乏力、气短的表现。通过心脏彩超的检查可以出现心腔的扩大，如果合并右心衰，可以存在颈动脉怒张，肝脾肿大等表现。部分患者有心律不齐的症状，例如心悸、头晕、黑蒙等，到了终末期可以出现持续性呼吸困难、顽固的低血压，甚至休克等。如果进一步的确诊，可以考虑通过心内膜下心肌的活检，有助于决定是否可以采取心脏置换或者心室辅助装置。

如果患者目前存在心衰，建议患者可以选择口服像普利类，或者是沙坦类的药物，同时可以联合口服像比索洛尔、螺内酯这样的药物来进一步的改善症状。要针对其病因控制感染，严格的戒烟、戒酒，同时还要提高自身的抵抗力，纠正离子紊乱，改善营养失衡的情况。扩张型心肌病是不能够被治愈的，而且预后非常的差，确诊后的5年生存率仅有50%，10年的生存率大致在25%左右。当发现患者为扩张型心肌病的时候，可以通过药物治疗或者是在必要的时候安装CRT，也就是心脏再同步化治疗。

扩张型心肌病的晚期症状有：1、非特异性表现：明显乏力症状，出现胸痛、胸闷、心慌或食欲差、睡眠障碍等；2、心力衰竭：出现明显的呼吸困难、咳嗽，严重者表现为端坐呼吸、全身性水肿、腹水等；3、栓塞：脑栓塞、四肢栓塞、肺栓塞，甚至肝、脾、肾脏的器官栓塞等；4、心律失常：出现房颤、房速、房扑以及室性心律失常等。