王东
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脑梗和脑萎缩的区别
发布时间:2024-03-26
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脑梗是因为各种病因导致血管的梗阻、狭窄,从而使供应的脑组织出现缺血、缺氧的坏死,患者可以出现神经功能的缺损症状,比如说出现肢体的麻木,肢体活动障碍,患者可以出现言语含糊不清,口角歪斜,癫痫的发作等。脑梗是一种急性缺血性脑血管病,主要是由于各种原因导致脑部血液供应障碍,造成局部脑组织缺血坏死,从而出现相应的神经功能缺失。脑梗死是由于长期的动脉硬化或者栓子脱落,导致脑血管堵塞引起的脑组织缺血、缺氧、坏死而产生一系列的神经缺损症状。
急性脑梗死是手术的相对禁忌,主要是手术大多数需要麻醉,而麻醉以后有可能有麻醉风险以及并发症,常见的是导致患者血压波动、心率变化,有可能诱发低灌注。我们中国人大部分人是右撇子,也就是左侧大脑半球是优势半球,所以不管是去骨瓣减压术,还是机械取栓术,病灶在左侧大脑半球,手术后还是有可能会留下后遗症状。在临床当中脑梗手术之后3-7天能够完全苏醒,但是具体苏醒的时间一定要根据实际情况进行判断。
老年人得了脑梗死,首先要完善头颅的CT检查,排除脑出血的情况,明确诊断之后,根据患者的年龄,发病时间,有无出血倾向等,来决定是否适应静脉溶栓治疗。一般讲的就是急性的治疗,需在卒中单元中接受的治疗,包括有以下几个方面:如呼吸与吸氧、心脏监测与心脏病变的处理,还有体温、血压、血糖的控制,控制在一个理想范围。老年人如果存在有脑血栓,通常需要根据具体的病情严重程度尽早决定治疗方案。
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