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腰椎ct是诊断腰椎间盘突出的一种非常重要的手段,而ct里面的表现主要是这样的,一般腰椎间盘的表现都是像一个马蹄的形状,其中有一个地方是有凹陷的,如果有凹陷,证明这一节的腰椎间盘是正常的,如果是发现凹陷消失、变平了,这种情况应该是腰椎间盘稍微的膨出还没到突出的程度,因为纤维环应该还没有破裂,这种情况有可能会引起症状,也有可能不会压迫硬膜囊,还没有引起症状。腰间盘突出拍CT时,要选择层数高的CT来进行拍摄,更有利于观察间盘突出的类型、性质以及在椎管内的突出范围和位置,有利于判断用药以及是否需要手术治疗。检查腰椎间盘CT的主要注意事项是患者需要保持平卧,检查的时候患者不能移动身体,保持静止。
对于椎间盘突出的病人,最主要的还是需要避免久坐久站,以休息为主,少弯腰拿重东西,可以带个腰围带保护腰椎,睡硬板床,千万不能受凉,可以坚持每天热水袋热敷腰部,一天两次,每次半小时以上效果会更加明显的。出现这种情况之后,一般口服一些非甾体类的消炎止痛药,比如说尼美舒利、洛索洛芬钠、扶他林等,都能够缓解腰椎间盘以及神经根之间的炎症状态,有助于神经根的消肿;腰椎压迫神经出现腿麻,常是由于腰椎管狭窄、增生的骨刺,或者是由于腰椎间盘突出时,突出的间盘压迫神经而导致腿麻的症状。
腰椎间盘突出的患者,在急性发病期一般建议卧床休息2~3周左右的时间,卧床休息,有利于缓解腰背部肌肉痉挛,以及腰椎周围韧带的紧张,减轻椎间盘的挤压,也有利于降低椎间盘内压,有利于尚未完全破裂椎间盘的部分回缩,有利于减轻神经根的压迫刺激,有利于受损神经功能的恢复。因为突出的椎间盘压迫了周围神经,而在压迫神经的过程中本身会产生神经血液循环的障碍,导致神经根水肿更加明显,而进入恶性循环,导致症状会越来越严重。腰椎间盘突出的患者需要严格的卧床休息2个月的时间。