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刘薇
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知识库 风湿性关节炎应该如何诊断
风湿性关节炎应该如何诊断
发布时间:2024-03-26
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2010年美国风湿病协会和欧洲抗风湿病联盟,提出了新的类风湿关节炎分类标准和评分系统,按照不同的项目评分,达到六分以上即可确诊为类风湿关节炎,小于六分目前不能确诊类风湿关节炎,但患者有可能在将来满足诊断标准,需要密切的观察。风湿性关节炎的诊断,主要是根据患者存在有发热,以及链球菌感染的相关病史,再结合患者出现关节受累及的表现,比如有大关节游走性的,红肿热痛,伴有活动受限。晨僵至少持续1h,病程≥6周。类风湿性关节炎的诊断标准:

类风湿性关节炎患者需要到正规医院里面的风湿免疫科进行检查,在医生的指导下使用药物进行治疗,因为类风湿性关节炎属于慢性自身免疫性病,一般会引起患者出现对称性的关节炎,在发病的时候,关节部位会出现红肿、胀痛、僵硬的现象,如果不及时治疗,就有可能是关节出现畸变,使患者的肢体功能出现障碍,甚至无法自理生活,对患者的生活造成极大的影响。类风湿关节炎患者如果不通过规范的内科药物治疗,一般在发病后的3到5年就可以出现关节畸形关节破坏,甚至可以丧失生活自理能力,所以类风湿关节炎一旦明确诊断后就需要积极的应用正规药物治疗,常用的药物包括改变病情的抗风湿药物,缓解症状的非甾体类抗炎药,其中改变病情抗风湿药物是类风湿关节炎防止致残的关键药物,它分为口服的传统抗风湿药物以及新型的生物制剂,其中都是以甲氨蝶呤为基础联合口服药物或者生物制剂治疗,当患者病情比较轻,对传统药物治疗疗效好时无需应用生物制剂,如果应用传统药物治疗效果不佳,可以改用生物制剂治疗。类风湿关节炎属于风湿免疫科,它是一种自身免疫性疾病。

类风湿关节炎,不是遗传病,不能遗传给下一代,但它具有遗传易感基因,就是多数类风湿关节炎患者考虑它的发病与HLA-DR4单倍型这个基因有关系,而且通过对类风湿关节炎的流行病学调查显示,通过对某一个家族的人群进行调研,发明发现类风湿关节炎患者。在类风湿性关节炎发生的学说里面有一种感染学说,就是我们的体内,一旦受到某些细菌或者病毒的感染以后,我们自身的免疫系统要对这些外来的细菌和病毒进行攻击,而这些外来的细菌和病毒往往在某些致病的肽段里边、蛋白质的区隔里边,跟人体的关节软骨的某些肽段是相近似的。类风湿关节炎,这种疾病在一个家族里面比较容易多发。类风湿关节炎是有遗传性、有家族聚集性的。


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