对于积液量比较多，症状比较明显或有合并症的睾丸鞘膜积液患者一般可以采用手术的方法来进行治疗。对于有急性炎症或外伤等引起的反应性鞘膜积液，一般针对原发病治疗以后鞘膜积液可以自行吸收，患者一般可以应用阴囊的脱袋来进行治疗。如果鞘膜积液量比较少，又有没有临床症状，一般可以采用保守治疗。临床上最常用的是鞘膜翻转术，即切开鞘膜吸取液体再行鞘膜翻转进行治疗，可以防止鞘膜积液的复发。

引起睾丸鞘膜积液的病因比较多，有时候是生理性的，比如刚生下来的男婴，由于睾丸鞘膜吸收液体的能力减弱，因此有可能会出现生理性的睾丸鞘膜积液。有时候有附睾炎、睾丸炎或者是附睾结核等疾病的话，也有可能会引起炎症性的睾丸鞘膜积液。如果是这样往往半年以后男婴的睾丸鞘膜积液可能会被吸收、会恢复正常。有时候睾丸外伤或者是睾丸有肿瘤，也有可能会导致够睾丸鞘膜积液的发生。

鞘膜积液的病因是因腹腔液体经未闭的鞘状管，鞘突管进入鞘膜内积久过度而形成，临床表现是腹股沟部或阴囊一侧或两侧出现肿块，增长较慢不引起疼痛，局部查体肿块呈囊性，边界清楚，透光试验阳性，精索鞘膜积液的肿块位于精索部位，体积较小呈卵圆形，在肿块下方可扪及睾丸。宝宝鞘膜积液是常见病，并可分为精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液两种类型，小儿出生后鞘状突继续发生闭塞，少量液体可自行吸收治愈。治疗方案1岁以内的鞘膜积液张力低者有治愈的可能，应随诊观察，其他1岁以上的鞘膜积液需手术治疗，手术可考虑鞘状突高位结扎术。鞘膜积液有时候需要跟腹股沟斜疝鉴别，腹股沟斜疝肿较软，很快自行还纳入腹腔，透光试验阴性。