中耳炎包括化脓性中耳炎以及非化脓性中耳炎两大类。分泌性中耳炎，抗生素不是第一位的，首先要解除咽鼓管的通气引流障碍，还得需要外用药，喷鼻的、减轻粘膜充血水肿的，需要口服的一个粘液促排剂，比如说仙璐贝滴剂一日三次口服，根据公斤体重，再有或者是切诺也是黏液促排剂，促进鼓室的分泌物的排出、减轻症状，促进恢复。如果患者全身症状严重，有发热、畏寒等症状，可以给予抗生素的静脉输液治疗。

如果说鼻窦炎症特别重或者是因为真菌性鼻窦炎导致的，这种情况有可能药物保守治疗效果不好就需要考虑手术治疗，目前比较常用的手术方案就是鼻内镜下鼻窦开放手术，属于微创手术，整个操作都是在鼻腔鼻窦里面，面部没有任何的伤口，但是手术之后也需要定期复查，有一部分患者可能会存在复发的，但是总体来说鼻窦炎的患者当中还是以药物保守治疗为主，只有一少部分患者才需要考虑手术治疗的。在治疗方面，有一部分鼻窦炎的患者需要考虑手术，有一部分患者可以考虑保守治疗，如果说鼻窦炎症比较轻，临床症状也不是特别明显的，这种情况一般就首先考虑药物保守治疗，可以考虑用抗生素，黏液促排剂，鼻喷剂药物，同时可以用生理盐水冲洗鼻腔，如果说鼻窦炎症比较重的，临床症状比较明显的，通过规范的药物治疗效果不好，这种情况就需要考虑手术治疗，手术治疗之后还需要长期规律的复查，同时要继续用生理盐水冲洗鼻腔，有一部分患者还需要配合口服药物治疗。鼻窦炎分为急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎。

中耳炎分为急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。卡他性中耳炎在临床上又称之为分泌性中耳炎，该病形成的病因主要是由于患者感冒后或者有长时间的鼻咽炎，慢性鼻炎等，引起咽鼓管粘膜充血，开放关闭不全，继而产生中耳腔负压，鼓膜内陷，形成中耳腔积液，继而形成分泌性中耳炎，此时口服切诺，欧龙马，同时用布地奈德混悬液，每日两次雾化吸入，生理海水每日两次鼻腔冲洗，适当口服美卓乐片或强的松片三天，通常卡他性中耳炎可以在短时间内恢复，好的比较快。药物治疗第二个就是促排的药物中耳黏膜在炎症刺激状态下，分泌是旺盛的，所以它的分泌物需要有一个途径把它排泄出去，所以我们临床上有一些促进分泌物吸收和排泄的药物，这是第二类的药物。