医生不建议腰椎手术的原因包括保守治疗有效、手术存在较大风险和副作用、年龄较大或体质较差。

1、保守治疗有效：对一些腰椎相关疾病，如腰间盘突出、腰椎管狭窄等，非手术治疗方法可能已经取得了良好效果，能够缓解症状和改善患者的生活质量，没有必要进行手术。

2、手术存在较大风险和副作用：腰椎手术可能伴随一定的风险和副作用，如出血、感染、神经损伤等。医生会综合考虑手术的风险和患者的整体健康状况，权衡利弊。

3、年龄较大或体质较差：对于年龄较大，或体质较差者，手术风险更大，可能更适合保守治疗。

需要强调的是，每个病例都是独特的，通常医生会根据具体情况做出判断。如果存在腰椎问题，建议与专业医生进行面对面的咨询和讨论，以获得更佳的治疗方案。