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赖光辉
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知识库 气管镜能确诊肺结核吗
气管镜能确诊肺结核吗
发布时间:2024-03-24
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肺结核是呼吸道常见的传染性疾病,气管镜是诊断肺结核非常常用,也是非常重要的一种方法。但是,仅仅依靠气管镜还不能完全的诊断肺结核,还需要结合一些其他的检查来进行综合分析和判断。比如肺部的ct、痰找抗酸杆菌、痰培养、tbdna、结核菌素实验、淋巴细胞斑点试验等等。如果经过综合检查和分析,诊断为肺结核的话,就一定要积极的给予治疗。首先就是规范的抗结核治疗,抗结核治疗过程中要注意抗结核药物的不良反映,一旦发生要及时处理,同时还要加强营养支持以及对症治疗。还要定期复查肺部ct等等这些指标来观察治疗效果。平时患者要注意休息,不能抽烟,不能饮酒。

如果患者年龄偏大,且合并有慢性心肺基础疾病时,也应住院检查。进行支气管镜检查是否需要住院,主要取决于患者的疾病状况以及是否合并有其他高风险的基础疾病。如果患者的胸部影像学检查显示肺部阴影,且高度提示为恶性肿瘤性病变时,不论患者身体状况如何,均应住院进行检查。对于平素身体状况较好,无心肺基础疾病的患者,如术前检查结果良好,无检查的禁忌症,也是可以考虑在门诊检查。

如果患者出现了有长期的吸烟史,胸片或者肺ct未见异常,需要完善支气管镜以明确诊断,同时患者出现持续性的咳血,病因不明,也需要完善支气管镜检查以明确咳血的原因。如果患者的胸片或者ct提示了肺肿块,需要做支气管镜以明确患者是否为肺的恶性肿瘤,同时明确病理类型,根据不同的病理类型,采取下一步的治疗方法。如果患者为肺脓肿,经抗感染、痰液引流等治疗措施后,患者仍有高热、咳嗽、咳浓痰,需要行支气管镜检查,明确肺脓肿原因,同时可局部的滴药治疗。


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