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于荣
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知识库 腰椎间盘突出吃什么药止痛
腰椎间盘突出吃什么药止痛
发布时间:2024-03-24
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患有有腰椎间盘突出的患者,可以口服如下几种药物来进行止痛:第一、此类患者可以口服一些非甾体类的药物,以消炎止痛,常用的药物有尼美舒利,双氯芬酸钠之类的。第二、患者可以口服一些缓解肌肉痉挛的药物,比如盐酸乙哌立松。第三、此类患者可以口服一些营养神经的药物,比如甲钴胺。第四、此类患者可以口服一些中成药物以起到相关的止痛作用,比如可以吃一些云南白药胶囊,七厘片之类的。最后,此类患者还可以请有资质的中医师对自己辨证论治,然后开一些中药汤剂口服。

对腰椎滑脱的患者做了手术之后可能会出现如下的并发症:第一,有一部分患者可能会出现局部的感染。这种情况常见于患者在术后没有注意对局部的保护,导致手术的刀口受到了污染,此时就有可能会产生局部的感染。第二,有些患者可能会出现局部的压疮。这种情况常见于患者在术后没有遵从医生的医嘱,进行床上的功能锻炼,此时就有可能会导致一些长期受压的部位,比如骶尾部、肩部的后方、足跟等处产生压疮。第三,有些患者还可能会出现腰椎活动度下降的情况。这种情况常见于患者出现了严重的腰椎滑脱,而且做了比较长的节段的固定。第四,有一部分患者可能会出现内固定松动或者是断裂的情况。这种情况常见于患者在术后做了过于激烈的运动。

如果保守治疗无效,症状加重,我们要进行影像学的复查。腰椎间盘的轻度突出,如果没有明显的临床症状,我们可以不用处理的。如果突出加重压迫神经明显,可以考虑手术。通过一些腰背肌的锻炼,热敷、理疗、按摩,还有一些腰椎牵引,症状的大多数都可以缓解。


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腰椎间盘突出吃什么止痛药
一阶梯的消炎止痛药,主要是针对比较轻的疼痛,主要指OTC,就是非处方的,对乙酰氨基酚这些药物,还有一些处方的消炎镇痛药,比方双氯芬酸、洛索洛芬、依托考昔、塞来昔布,这一些消炎镇痛药,对于腰间盘突出引起的腰疼和下肢放射性疼痛,大部分都可以有很好的效果。当然,如果出现严重的疼痛,可能需要用强效的吗啡类止痛药,比方吗啡类的羟考酮,对于很剧烈的疼痛,可以有很好的效果,但是强效的吗啡类药物是毒麻药,只有有毒麻药处方的医生才能开出这些药物,而且长期服用可能会出现成瘾性,所以非常慎重,但是,短期用药效果是相当良好的。出现腰间盘突出压迫腰神经根,出现腰疼以及下肢放射性疼痛、麻木症状的时候,就叫做腰间盘突出症。在药物治疗方面,主要就是止痛药,称之为消炎止痛药。
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可以在局部的封闭,封闭治疗常用的药物有醋酸泼尼松龙,这是一种激素药物,然后再配合应用盐酸利多卡因,这是一种局部麻醉药,再加上维生素b12具有营养神经根的作用,三者一起进行局部的封闭注射,能够有效的缓解神经根无菌性炎症病灶的情况,达到一种止痛的作用。如果说病人腰椎间盘突出以后,疼痛的症状比较重,病人无法忍受,这种情况就要应用阿片类的麻醉止痛药物,比如说吗啡片、盐酸羟考酮之类的药物口服,才能够缓解重度疼痛的症状。腰椎间盘突出可以服用一些消炎镇痛的药物,如布洛芬缓释胶囊等等,另外,可以考虑外用一些止痛的膏药,比如消痛贴膏等等,这样可以很好的缓解疼痛。
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可以在局部的封闭,封闭治疗常用的药物有醋酸泼尼松龙,这是一种激素药物,然后再配合应用盐酸利多卡因,这是一种局部麻醉药,再加上维生素b12具有营养神经根的作用,三者一起进行局部的封闭注射,能够有效的缓解神经根无菌性炎症病灶的情况,达到一种止痛的作用。对于挤压比较严重的神经根疼痛,肿胀和缺血也是重要的原因,这时应用甘露醇,口服七叶皂苷钠、迈之灵等,对缓解椎间盘突出的疼痛以及促进血液循环,加强炎症物质的代谢,减轻缺血等也有很好的止痛作用。腰椎间盘突出症当出现腰痛或坐骨神经痛症状时,可以服用非甾体类的消炎止痛药缓解疼痛,这类药物可以抑制炎症反应,减轻神经根水肿,从而减轻疼痛症状。
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