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刘薇
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知识库 半月板损伤如何诊断及治疗
半月板损伤如何诊断及治疗
发布时间:2024-03-24
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半月板损伤诊断:有明确受伤机制如扭转或挤压史、受伤以后膝关节出现局部肿胀、疼痛、关节活动受限甚至有交锁现象,后期有打软腿、肌肉萎缩的表现,查体有膝关节间隙处压痛、专科检查方面侧方加压试验阳性、麦氏旋转挤压试验阳性等,磁共振检查能明确损伤的部位以及损伤的类型。譬如年轻患者,剧烈运动,比如踢足球、打篮球,或者关节扭曲、摔倒之后突然关节卡住不能动了,而这时候又感觉到不像骨折,这种人膝关节大部分是半月板损伤。半月板损伤根据症状来确定。

膝盖半月板退行性改变是半月板损伤的影像学表现,它是半月板的轻度损伤,在核磁上常表现为半月板Ⅰ级、Ⅱ级的信号,在核磁上可以看到半月板损伤的信号在半月板内而没有达到关节面,它常见于长期进行体育运动的运动员,或者是长期从事长距离行走的病人,也可以继发于膝关节骨性关节炎而导致的半月板前角或后角退行性的改变,保守治疗就可以。关节半月板退行性变比较严重的,走路出现明显交锁症状的患者,有必要积极进行手术治疗,应用关节镜对半月板进行修剪成形术。半月板变性是半月板磨损的其中一种,多由于外伤、扭伤、长期过度负重导致。

半月板损伤的症状:半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之严重影响运动员的训练和比赛。第三点是受损的膝关节出现异响,这是因为关节腔内半月板破裂之后,它活动时候与胫骨和股骨发生不协调不同步的运动,然后产生了异常的摩擦和弹动产生的。疼痛的位置位于内侧或者外侧的膝关节间隙内部,也就是常说的膝眼,其疼痛的特点是平时就有隐隐作痛,在患者剧烈活动的时候,疼痛可能会明显加剧。


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半月板损伤如何诊断及治疗
半月板损伤诊断:有明确受伤机制如扭转或挤压史、受伤以后膝关节出现局部肿胀、疼痛、关节活动受限甚至有交锁现象,后期有打软腿、肌肉萎缩的表现,查体有膝关节间隙处压痛、专科检查方面侧方加压试验阳性、麦氏旋转挤压试验阳性等,磁共振检查能明确损伤的部位以及损伤的类型。患者可以采用一些对症治疗的干预方法来缓解病情,比如口服一些营养关节软骨的药物,非甾体消炎药物以及中成药物等,会有一定的治疗作用,也可以配合关节局部的理疗,如超短波,磁疗等,可以改善关节的循环,促进损伤的半月板进行修复,进而减轻相应的症状。对于半月板损伤的诊断,主要是患者自我诊断。
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半月板损伤诊断:有明确受伤机制如扭转或挤压史、受伤以后膝关节出现局部肿胀、疼痛、关节活动受限甚至有交锁现象,后期有打软腿、肌肉萎缩的表现,查体有膝关节间隙处压痛、专科检查方面侧方加压试验阳性、麦氏旋转挤压试验阳性等,磁共振检查能明确损伤的部位以及损伤的类型。患者可以采用一些对症治疗的干预方法来缓解病情,比如口服一些营养关节软骨的药物,非甾体消炎药物以及中成药物等,会有一定的治疗作用,也可以配合关节局部的理疗,如超短波,磁疗等,可以改善关节的循环,促进损伤的半月板进行修复,进而减轻相应的症状。对于半月板损伤的诊断,主要是患者自我诊断。
刘爱华
发布时间:2024-03-26
 
半月板损伤如何诊断及治疗
半月板损伤诊断:有明确受伤机制如扭转或挤压史、受伤以后膝关节出现局部肿胀、疼痛、关节活动受限甚至有交锁现象,后期有打软腿、肌肉萎缩的表现,查体有膝关节间隙处压痛、专科检查方面侧方加压试验阳性、麦氏旋转挤压试验阳性等,磁共振检查能明确损伤的部位以及损伤的类型。但是如果通过保守治疗,膝关节行走时仍然有活动受限,伴有卡压的症状,就需要医院关节外科或者运动医学科,做关节镜微创手术。其实三度损伤,就是半月板撕裂,也不是说半月板撕裂都需要做手术,很多的撕裂可能经过保守治疗,也许就能够达到愈合的效果,有些也就是达到相对静止的状态,不引起症状就不需要做手术。
于荣
发布时间:2024-03-24
 
半月板损伤如何自我诊断
半月板损伤,确诊一般根据病史症状,体征及影像学检查,综合分析判断,也可用关节镜检查,明确诊断病史,患者一般有关节的扭伤时,或者是长期下蹲工作室症状,半月板损伤一般,在行走多时有酸痛不适,严重撕裂,会有关节绞索症状,查体时,半月板摇摆试验阳性,研磨试验阳性,影像学检查,x线检查,一般无明显发现,磁共振检查,正常情况下,半月板在磁共振上表现为t1加权像和t2加权像上均一低信号,但一旦出现半月板损伤,关节液会渗入损伤的半月板内部出现高信号,当半月板内高信号,达到关节面,提示半月板的撕裂伤。半月板损伤,在明确诊断之前,我们可以根据症状和体征,进行自我诊断,半数以上的半月板损伤,膝关节扭伤或轻微扭伤时,伴有膝关节肿胀,疼痛和功能障碍,疼痛是最常见的表现,通常局限于半月板损伤侧,个别外侧半月板撕裂,可伴有内侧疼痛,疼痛多局限于关节线水平,有的人自觉关节内有响声和撕裂感,膝关节不能完全伸直或不能蹲,膝部广泛疼痛,可以由积液和积血使滑膜膨胀有关,膝关节股4头肌萎缩也是常见的体征。半月板损伤一般根据病史、临床表现以及磁共振检查可以作出明确诊断。
孙冉
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