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王东
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知识库 肾移植慢性排斥症状
肾移植慢性排斥症状
发布时间:2024-03-24
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比较常见的是慢性排斥反应,慢性排斥反应一般指的是排斥反应发生在手术6个月以后,出现这种排斥反应,主要是与以下几个因素有关系,白细胞血型配合不理想,肾移植后早期发生多次的急性排斥,环孢素气雾长期不足、高脂血症等等。对于慢性排斥反应的治疗措施,主要有调整免疫抑制剂、点成了激素冲击、抗凝、抗血小板聚集、扩张肾脏、血管等等。肾脏移植手术之后,最为常见的并发症就是排斥反应。主要表现为内生肌酐清除率下降,以及多尿和低比重尿,甚至无尿。

心脏移植是用来治疗严重心力衰竭或心肌病的一种治疗手段,手术后的存活率不能一概而论,因为心脏移植对于患者本人来说是一个异物,人体有排外的本能术后要长期服用抗排斥药,如果不发生排斥反应基本可以像正常人一样存活。术后保持良好生活习惯也是延长心脏寿命的关键,比如不抽烟、不喝酒、不熬夜且适当锻炼。如果术后保养得当能够控制血脂升高,患者甚至可以存活30年以上。还要看自身素质,如果没有动脉硬化心脏移植术后存活20年没有问题。

因为一般都需要在内膜的窗口期进行移植,这样囊胚着床成功的几率才会更高,而在移植以后就需要尽量卧床休息,避免剧烈运动。对于很多进行试管婴儿移植的女性,由于并不是移植1次就能够百分之百成功,所以通常就会将囊胚放到冰箱冷冻,这时就称之为冻胚。而在复苏解冻移植前,女性的主要注意事项就是要暂时避免同房,同时还需要定期复查彩超,看子宫内膜的具体情况。而等到需要再次移植的时候就可以将冻胚进行复苏解冻。


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如果1年以后发生肾移植排异,叫亚临床急排,患者没有发热、移植肾疼痛,而表现为尿量减少,最主要的是肌酐爬升,如果判断不准确,处理不及时,患者肾功能可能会发生不可逆转的损害。肾移植排异一般都是在成功手术后,在前3个月之内可能会发生急排,急排特点比较典型,如移植肾区疼痛、移植肾肿胀、尿量减少、肌酐爬升非常快,甚至有的病人可出现发热。当然,对于肾移植排异还要排除药物中毒因素、梗阻因素等,所以,若发生可疑排异的情况,要查患者的血药浓度、移植肾超声。如果是手术半年以后,患者排斥反应主要表现为尿量减少和肌酐爬升。
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