原发性肝癌的诊断标准：1.病理检查，即通过肝穿刺确诊为原发性肝癌；2.临床诊断，即根据患者影像学的表现，如ct、磁共振发现肝脏的肿块以及患者的甲胎蛋白。如果AFP值大于400持续一个月或者大于200持续两个月以上，甚至是进行性升高便可确诊。

原发性肝癌本身受环境因素的影响，如果子女同时受环境因素，遗传原发性肝癌的几率则更高，还有一定的地域和家族聚集的现象，主要原因是原发性肝癌主要病因与肝炎病毒感染，黄曲霉毒素和饮水污染有关。因此，有必要积极治疗肝硬化，在日常生活中要保持健康的生活习惯，及早睡觉，保持充足的睡眠，保持良好的饮食习惯，合理安排食物，防止食物中毒和诱发疾病。肝细胞癌的主要原因是肝炎肝硬化的发展和肝癌的发展，但并不是所有的肝硬化患者都会发展为肝癌。一个有癌症病史的家庭，比一般人群更有可能患上癌症。

原发性肝癌和继发性肝癌有以下区别。第一，原发性肝癌是原发于肝脏组织的恶性肿瘤，而继发性肝癌是原发于其他部位的肿瘤转移到肝脏所致。第二，两者临床表现不相同。发生原发性肝癌的时候，主要是以肝部症状为主。比如右上腹、疼痛、黄疸等等。而发生了继发性肝癌以后，除了肝脏的症状以外，还会有原发癌症的临床症状。比如患者发生了大肠癌肝转移，会出现腹泻、便血、里急后重感等等。所以一旦在肝上发现了肿瘤，要判断是何种肿瘤，还要判断是原发性肝癌和继发性肝癌，能够指导进一步的治疗。