李晖
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心肌损伤和心肌炎区别
发布时间:2024-03-24
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心肌炎主要就是抗炎抗病毒、营养心肌、改善心肌代谢,治疗要预防心衰心律失常的情况,但是导致心肌损害的某些原因是很难根治的,比如原发性的心肌病就是无法根除的。对于心肌损害一定要积极的寻找病因,对因治疗,心肌炎大部分都是由病毒感染导致,像柯萨奇B病毒,流感病毒,腺病毒,麻疹病毒,风疹病毒等。实际上心肌的损伤包括很多原因,比如心肌炎、心肌梗死、风湿性心脏病,一些化疗药物或者是放疗药物,当然还有其他的原因,比如放射性、照射等都会引起心肌的损伤。
如果活动耐量明显下降,以前较强体力活动才出现不适,但是现在轻微活动即可引起胸痛或胸闷,表明病情加重,需及时加用减少心绞痛发作的药物,药效不好需尽快做冠脉造影明确血管情况。心绞痛的护理在心绞痛发作的时候一定要立即停止活动,卧床休息,协助患者采取最舒适的体位、解开衣领、安慰患者解除紧张不安的情绪,减少心肌耗氧量,描述心电图通知医生,必要得时候要给予吸氧。注意发病诱因,以帮助医生区别是劳累还是自发性的心绞痛,如胸痛是在劳累时还是在休息时发病,而劳累强度有助于评价冠状动脉的储备能力。
β受体阻断剂,具有减慢心率、降低血压、降低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛的发作,常用的有普萘洛尔,可以逐渐的增加剂量,阿普洛尔、美托洛尔邓等,β受体阻断剂可以与硝酸酯合用,但是因为它与硝酸酯有协同作用,因此计量应该要偏小,开始剂量时一定要注意偏小。心绞痛是冠心病的一种表现形式,是指当血管狭窄到一定程度,在诱发因素下出现供血,供氧的减少,会表现为胸闷,胸痛等症状。因大剂量时可通过对环氧化酶的抑制作用而抑制前列腺素的合成,诱发冠状动脉痉挛而加重心绞痛的发作。
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